送走疫情要靠更加深入全面的“人民战争”

【引言故事】

有一群打不死的老虎下山吃人，而且吃人和伤人后会快速繁殖。为了保护群众，有几个方案？

l 方案一：用军警把老虎围起来。

l 方案二：围不住老虎，就把群众关在家里。

时间长了，老虎不吃人了，但还会伤人，而且还在繁殖增加。而群众关在家里不工作没有钱，缺少生活物资，在家里呆不住了。怎么办？

l 方案一：放开老虎，放开群众~ 群众被快速大规模伤害，医院崩溃...

l 方案二：军警对老虎能围则围，放开群众~ 群众仍然会被跑出来的老虎伤害，而且跑出来伤人的老虎快速繁殖，军警力量不足，结果还是围不住！医院也会崩溃...

l 方案三：军警对老虎能围则围，放开群众之前，给群众武器，让群众共同参与消灭跑出来的老虎或通过自卫减少伤害。这就是“人民战争”的思路。

一、疫情近三年的分阶段抗疫策略回顾

回顾近三年的国内（除港台）抗疫过程，大致可以分为四个阶段：

第一阶段：疫情初起，策略：紧急调查与研判（2019年12月27日武汉发现不明原因肺炎——2020年1月22日武汉“封城”前）。

主要是医务卫生工作者发现病例、调研病原、制定诊疗方案，政府做出防疫决策部署。

第二阶段：湖北“陷落”，策略：局部封控+全国支援（2020年1月23日武汉“封城”——5月7日国务院联防联控机制印发《关于做好新冠肺炎疫情常态化防控工作的指导意见》）。

依托强大综合国力，开展全方位的人力组织战、物资保障战、科技突击战、资源运动战，全力支援湖北省和武汉市抗击疫情，在最短时间集中最大力量阻断疫情传播。这期间，先后调集全国近5万名医疗卫生人员援驰湖北，累计接受社会捐赠资金约389.3亿元。

第三阶段：零星散发，策略：常态化疫情防控+全民疫苗接种（2020年5月——2022年1月）。

国内疫情基本得以控制，形势趋于平稳。2020年6月19日，中国首个新冠mRNA疫苗获批启动临床试验。2021年2月25日，中国已经附条件上市的新冠疫苗已经达到4个。2021年末，全国累计报告全程接种新型冠状病毒疫苗人数超过12亿。

第四阶段：局部地区疫情高发，策略：局部地区封控+多省支援（2022年2-10月）。

上海、吉林、四川、海南等地陆续出现疫情高发。各地在充分调动省内医疗卫生资源的基础上，又获得国内多个省市的增援，在艰苦卓绝的努力下，最终都获得了抗疫的阶段性胜利。

l 上海市三月疫情加剧，15个省市约4万名医务人员支援。

l 吉林省三月疫情加剧，12个省市约5千名医务人员支援。

l 四川省八月疫情加剧，8个省市2千多名医务人员支援。

l 海南省八月疫情加剧，20个省市区约1.8万医务人员支援。

二、进入11月第五阶段，面临的疫情形势与困难

正如11月10日中共中央政治局常务委员会研判的，“受病毒变异和冬春季气候因素影响，疫情传播范围和规模有可能进一步扩大，防控形势仍然严峻”。进入11月中下旬，新冠疫情在全国多地强势反弹，11个省市单日新增确诊人数和无症状感染人数之和已超过千人，且还呈上升趋势。截止2022年11月28日，全国共有高风险地区32457处。

尽管各地都开始按照11月11日国务院联防联控机制综合组发布的优化防控工作“二十条措施”为基础推进抗疫工作。然而，多地医疗卫生人员数量难以满足抗疫需求——除了方舱医院、高风险封控区的上门核酸和医疗服务、管控区和防范区的全员核酸都需要大量的医务人员，医院还要保障正常运转。又因为多地并行疫情高发，很难获得外省的支援。而政府一线工作工作人员、社区工作者也疲惫不堪。而因疫情使得收入减少造成生活困难等原因，群众的居家配合度也出现问题......

图 新增本土疫情病例趋势图（来源：百度抗疫大数据）

三、关于第五阶段抗疫策略和提升群众个人和家庭防疫、抗疫能力的思考

通过上述回顾和分析可知，前四个阶段抗疫的主力是各级党委、政府、医务人员、相关社会保障单位和部分志愿者。而作为绝大多数的群众，则主要是按照要求被动服从抗疫工作安排，打疫苗、做核酸、居家等。而在疫情处置的“四早”（早发现、早报告、早隔离、早治疗）各关键环节以及环境消杀等更加都是由专业抗疫工作人员落实。群众面对新冠病毒，除了打完疫苗、除了戴口罩，好像完全是“待宰的羔羊”——没有招架之功，更没有还手之力。这种局面在局部或零星的疫情面前，可以以“专业抗疫工作人员为主，群众配合为辅”而控制疫情。但如果出现多区域、大面积、同步高发疫情的状况，政府和抗疫工作人员如果还是按照原来的工作方式行事，则很可能应接不暇，难以控制。怎么办？

l 2022年5月5日中共中央政治局常务委员会会议强调，要紧紧依靠人民群众打好人民战争，引导广大群众增强责任意识、自我防护意识，自觉承担防控责任和义务，落实个人、家庭等日常防护措施，推进加强免疫接种工作，筑牢群防群控防线。

l 2022年11月10日中共中央政治局常务委员会会议强调，要完整、准确、全面贯彻落实党中央决策部署，坚定不移坚持人民至上、生命至上，坚定不移落实“外防输入、内防反弹”总策略，坚定不移贯彻“动态清零”总方针，按照疫情要防住、经济要稳住、发展要安全的要求，高效统筹疫情防控和经济社会发展，最大程度保护人民生命安全和身体健康，最大限度减少疫情对经济社会发展的影响。要适应病毒快速传播特点，切实落实“四早”要求，以快制快，避免战线扩大、时间延长。

结合这两次会议精神，疫情多地、高发的新形势下，必须深入贯彻“人民战争”的战略思想，将其用于指导优化疫情防控的二十条措施落地，才可以尽早送走疫情。

关于提升群众个人、家庭和单位等群防群控防线的思考：将“四早”从抗疫机构工作人员操作提前至群众个人和家庭；并且增加“早预防”，包括办公、居家场地消杀和提高免疫力的方案等（如，采用艾草熏蒸进行家庭消杀，饮用中药预防方剂等）。

个人和家庭疫情处置“五早”能力：

l 早预防——提升个人、家庭或单位对内外环境的消杀能力（艾草熏蒸或其它消杀方法），对压缩病毒生存空间、切断病毒传播途径至关重要；提升群众个人免疫力（如，采用中药预防方或可行的饮食生活指导）。

l 早发现——多采用个人新型冠状病毒抗原检测，可减少大规模核酸的人群聚集。

l 早报告——个人或家庭通过信息系统，自行上报抗原检测结果。

l 早隔离——在各方都能做好环境消杀基础上，对阳性感染者，或可以安排居家隔离。

l 早治疗——对阳性感染者，及早安排中国医药方药居家治疗。

这些分别有助于“二十条”中这些要求的落实：“第六条，不扩大核酸检测范围”，“第十三条，加快新冠肺炎治疗相关药物储备。重视发挥中医药的独特优势，做好有效中医药方药的储备”，“第十五条，落实”四早“要求，减少疫情规模和处置时间”，“第十六条，加大一刀切、层层加码问题整治力度”，“第十七条，加强封控隔离人员服务保障”，“第十八条，优化校园疫情防控措施”，“第十九条，落实企业和工业院区防控措施”等。

总之，授人以鱼不如授人以渔，替人消灾不如教人抗灾。在抗疫中深入贯彻党中央“紧紧依靠人民群众，打好人民战争”的战略思想，必须发动群众、依靠群众、相信群众，让每一个人都行动起来，提升自防自控、群防群控的能力，从而形成科学精准战胜疫情的强大合力，最终夺取疫情防控这场人民战争的全面胜利。

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