孩子经常一过性“心动过速”？近日我院开展的“儿童食道调搏技术”快了解一下！

您孩子有没有遇到   这样一种情况   ： 孩子心脏突然开始像兔子一样砰砰直跳 好像要从嗓子里蹦出来一样？

“比如孩子上课紧张时...” 或是“体育课后...”

听上去像是“心动的感觉”？

其实、可能是孩子发作了“室上速”！

阵发性室上性心动过速      

简称“室上速”，是一种突发突止、节律整齐的心动过速，初期发作持续时间通常比较短，发作过后到医院检查，常规心电图往往记录不到，从而延误诊断。

如果经常发作而不加以干预，轻则影响孩子的学习、生活，严重的话可能还会引起快速心律失常性心肌病，影响孩子的生长发育。

近日，我院接诊了一位13岁的孩子，近2个月来反复发作心悸，同时伴有胸闷、头晕、面色苍白等表现   ，反复就诊于多家医院，虽然幸运地捕捉到过发作时的心电图，考虑为“室上速”，但是具体的发作性质还是不清楚，而且近期发作越来越频繁，甚至出现了一过性晕厥，严重影响了孩子的日常学习和生活，为了明确孩子室上速的性质，家长前往我院心内科就诊。

心电诊断科的医生在详细了解过孩子的病史，阅读了既往发作的心电图后，和孩子的父亲进行了充分沟通，决定为孩子进行经食管心脏电生理检查。

经食管心脏电生理检查   是一项 无创性临床心脏电生理诊疗技术 ，通过将一根直径约2.1mm（大概有米线粗细）的 电极经鼻孔（或口腔） 送入食道，直至左心房后壁水平，通过释放微弱的电流控制心脏跳动，从而使心脏的 “异常电路” 暴露出来，也可以人为地复制出孩子发作时的心电图，当然，也可以通过释放电流来终止心动过速的发作。

通过程序刺激等方法，可以终止室上速发作，而且可以对不同类型的室上性心动过速进行鉴别，有利于手术方式的选择，经过分析，考虑这个孩子的心房左后侧壁存在一条额外的异常“电路”，推荐择期为孩子进行射频消融术即可以达到彻底根治。  

S1S2刺激诱发出房室折返性心动过速  

S1S1刺激终止房室折返性心动过速

食管电极示意图

插管过程

文字：心电诊断科

图片：心电诊断科 部分源于SOOGIF

排版：宣传科 张婧 | 审核：宣传科 杨馥羽

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