JMT日本医疗——缺乏维生素D会增加早期死亡的风险

维生素D延长寿命？

众所周知，由于维生素D不足，骨头会变脆，但不仅如此，早期死亡的风险也会提高，这是英国30万人以上的数据分析的结果。根据南澳大利亚大学（澳大利亚）的Joshua Sutherland等人的研究，详细内容于2022年10月25日刊登在《Annals of Internal Medicine》上。

维生素D，除了从食物中作为营养素被吸收以外，在阳光照射时由皮肤合成，因此被称为“太阳的维生素”。作为维生素D的功能性，自古以来就与骨代谢相关。但是，维生素D的受体在全身的各种各样的内脏器官和组织中表达，也与骨代谢以外的功能调节有关。在此背景下，Sutherland等人通过使用英国大规模保健信息数据库“UK Biobank”的数据进行分析，探讨了维生素D在维持健康中的重要性。

从居住在英格兰、苏格兰、威尔士的约50万UK Biobank注册者中，提取出能够利用健康状态相关信息和遗传相关信息的30万7601人作为分析对象。该分析对象于2006年3月～2010年7月注册，注册时的年龄范围为37～73岁。

到2020年6月为止的14年间的追踪中，有1万8700人死亡。用非线性孟德尔随机化分析的方法研究的结果，发现遗传性地预测的维生素D水平和全死亡（所有原因的死亡）的风险，是L字型的非线性的关系（P＜0.001）。具体而言，维生素D水平在50nmol/L以下时，其水平越高，全死亡风险越迅速降低。此外，维生素D水平为25nmol/L的人与50nmol/L的人相比，前者的全部死亡风险高出25%。

从死因来看，遗传预测的维生素D缺乏，使心血管死亡的风险上升25%，癌死风险上升16%，呼吸器官相关疾病的死亡风险上升96%的可能性浮出水面。并且，维生素D水平与死亡风险的关联被确认为剂量反应关系，极端缺乏的话，全死亡和心血管死亡风险有6倍，癌死风险有3倍，呼吸机相关疾病死亡的风险有12倍的可能性。

在这项研究中，关于维生素D和癌症死亡风险的关联，美国乔治亚大学的Emma Laing说：“有证明两者关联的医学证据。”据他说，维生素D具有包括抗炎作用在内的多种生物学作用，这表明它可以延缓癌细胞的增殖。他还说：“维生素D似乎也与血压和心血管的健康有关。多项研究表明，维生素D的摄取会降低胆固醇和血压。但是，这些研究结果并不一致，正处于需要更多研究的阶段。”另一方面，Sutherland说：“从全身可见维生素D受体来看，维生素D不仅降低了某些特定的疾病风险，而且对人体有着更基本和更重要的意义。”

Sutherland、Laing都表示：“没有充分沐浴阳光的人，应该吃富含脂肪的鱼、蘑菇、牛奶等维生素D的食品。”并建议根据需要摄取补品。此外，Laing还表示：“老年人对维生素D的吸收经常下降。如果担心无法从饮食中获得维生素D，可以向医生询问补品的必要性。”

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