美国CDC发布奈玛特韦/利托那韦对住院保护的有效性数据
美国CDC发布了Nirmatrelvir-ritonavir(P字头商品名并被一堆闲得蛋疼的群体抨击不如传统精粹的口服抗病毒药)对住院保护的有效性数据,发现确诊后30天内用药有效性为51%。
Nirmatrelvir-ritonavir是用于新冠的口服抗病毒药物,已获批用于发展为重症风险增高的轻至中度COVID-19(我现在很纠结到底写“新冠肺炎”还是“COVID-19”,前者有人非要说没有肺炎,后者有人说书写不规范)成人患者。
然而由于疫苗接种状况、年龄组和潜在健康状况的原因,关于Nirmatrelvir-ritonavir获益的真实世界证据是有限的。
为了检验Nirmatrelvir-ritonavir在美国≥18岁成人中的获益,研究者采用大型电子健康记录 数据集进行了分析,以评估在确诊后的30天内使用Nirmatrelvir-ritonavir处方与因COVID-19诊断住院之间的关联。研究采用Cox比例风险模型用于估计关联性,并根据人口特征、地理位置、疫苗接种、既往感染和潜在健康状况的情况进行了调整。 研究分析了在2022年4月至8月期间有资格使用Nirmatrelvir-ritonavir的699,848名年龄≥18岁的成年人群,其中28.4%的患者在COVID-19确诊后的5天内获得了Nirmatrelvir-ritonavir的处方。
相关结果为: 整个研究人群(调整后风险比 [aHR]=0.49) 接种过≥3剂mRNA疫苗人群(aHR=0.50) 各个年龄组人群(18– 49 岁:aHR=0.59;50-64 岁:aHR=0.40;≥65 岁:aHR=0.53)
这项研究和之前以色列的研究不太一样,之前以色列的研究发现Nirmatrelvir-ritonavir对65岁以上人群具有明显获益,但对年轻群体并未发现明显获益,而这次的研究得到了不同的结果。
研究者认为Nirmatrelvir-ritonavir能够对有进展为重症风险的COVID-19轻中度患者具有获益,而在符合条件的COVID-19患者中未得到充分利用。
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