公私联动数字健康管理服务体系

患者服务

健康管理中心、体检中心、临床科室、护理中心、中医理疗中心、保健室

      健联体协同卫健委，以社区为单位，以区域医疗卫生机构为主体，联动社会办医机构、健康服务机构，串联健康管理各环节，以互联网医疗健康平台、健康数据为支撑，020的方式，为区域居民提供全生命周期的链式数字健康管理。

        1. 全面的健康检测数据归集整理

        2. 全面、动态可调整的个人电子健康档案

        3. 个人电子健康档案贯穿全生命周期

        4. 科学的健康评估能力

        5. 有效的健康干预手段

        6. 完整的网络支持平台

        7. 大数据产业融合：健康数据互联互通、实际应用驱动服务

        8. 医疗协作机构的支持

        9. 集于一个管理体系内

        10. 完整地开展“健康管理”服务

6大优势：技术优势；大数据优势；服务优势；医疗资源优势；健康服务资源优势；模式优势。

健联体项目以全民动态健康管理为主体，互联网区域医疗健康一体化平台为赋能支撑。

1.技术原理：

全民动态健康管理：多产业联动、形成健康管理闭环生态链；全周期个人档案建立；数据驱动服务供给；服务协同数据应用为居民提供个性化健康管理。

区域医疗健康一体化平台：

一、技术原理

       基于 jdk11/jdk8 +Spring Cloud + Spring Boot的微服务平台，同时也是一个SaaS系统。 具备RBAC、网关统一鉴权、XSS防跨站攻击、代码自动生成、多种存储系统、分布式事务、分布式定时任务等功能，支持多业务系统、多服务并行开发。

       基于微服务架构设计，支持服务组件拆分，业务之间解耦互不影响，业务组装更灵活，性能、拓展能力更强。

    （一）微服务架构使得各业务模块微服务化，业务之间互相不影响。

    （二）采用DevOps技术，解决传统手动打包部署问题，从代码、打包、测试、发布到部署升级，均可通过平台一次性完成相关操作。

二、技术路线

       核心技术采用Spring Cloud Alibaba、Spring Boot、MyBatis、Seata、Sentinel、RabbitMQ、FastDFS/mino、Skywalkingui等主要框架和中间件。

    （一）JSON序列化：Jackson

    （二）消息队列：RabbitMQ

    （三）缓存：Redis

    （四）数据库： MySQL 5.7.9 或者 MySQL 8.0.19

    （五）定时器：采用xxl-job项目进行二次改造

         (1)前端1（后台管理）：vue2 + element-ui

         (2)前端2（后台管理）：vue3 + Ant-Design-Vue + vite + TypeScript

    （六）持久层框架： Mybatis-Plus

    （七）代码生成器：基于Mybatis-Plus-Generator自定义

    （八）API网关：Gateway

    （九）服务注册&发现和配置中心：Nacos

    （十）服务消费：OpenFeign

    （十一）负载均衡：Ribbon

    （十二）服务熔断：Sentinel

    （十三）项目构建：Maven

    （十四）分布式事务： Seata

    （十五）文件服务器：FastDFS5.0.5/阿里云OSS/本地存储/mino/华为云/七牛云

    （十六）监控方面：

         (1)监控： Spring-Boot-Admin

         (2)链路调用跟踪： Skywalkingui

         (3)分布式系统的流量防卫兵： Sentinel

2.应用要点：

      1.利用技术将区域居民的健康、医疗需求的信息全面贯穿,把从公共卫生防控、公立医疗治疗、社会医疗干预、到一般健康干预服务产生的所有健康信息归集整理纳入居民个人电子健康档案；

      2.对于进入未使用区域医疗健康一体化平台机构查体的居民，持已有数据可使用动态健康管理客户端，手动录入信息，建立电子健康档案；

      3.提供全民健康全生命周期健康管理链式服务，并实时监护，使服务信息全面完整，节约人力，通过平台、AI智能实现远程感知响应，实时掌握居民查体指标、健康档案、健康需求、主动就医，疾病三间分布、人口动态、重点人群（老年、妇幼儿、慢病患者）监护档案、确诊信息、干预信息、用药情况、护理信息、康复信息，智能数据归集整理、实时一键式完成健康档案动态调整补充、出具健康报告、形成个体化可实施的健康计划。

     4.推广全链或具备针对性的健康管理服务项目，健联体根据用户需求进行筛选匹配、提供预防、干预、分类干预、护理、康复、健康教育其中一项或者多项链式服务。

     5.健康服务卡使用状态下健康管理师在全民动态健康管理助理端全程跟进，协同系统反馈及时贴心服务居民健康需要。

     6.快速实现各级医疗卫生机构间健康数据共享、医疗健康服务共享、上下联动、资源互通、运营智能化。在远程医疗、远程会诊、双向转诊、远程辅助诊疗，远程教育支持、远程监护、实时监管设备管理、一键数据报告等方面提供强大的应用支持。

3.产品功效：

       实现对区域居民全方位健康管理，包括：预防、检测、分类干预、护理、康复、健康教育。实现全民、全周期、全方位健康促进。以各社会全民数据、各部门协同业务数据为基础实现区域多维医疗健康服务的全链大数据服务，并且通过智能化数据工厂的应用开发能完成数据应用能力的赋能输出，以此实现智慧生活、智慧健康、智慧医疗、智慧养老等体系的实时数据支持和健康保障监护。具体功效体现在健联体项目开展的四大模块的服务上：基本公共卫生服务+；特色服务；定向服务；高端医疗保健服务。

       基本公共卫生服务+：可以协助地区卫健委开展实施国家基本公共卫生服务，服务重点人群，并协同数据应用有效扩大服务范围、提高服务质量、提升服务效率。使更多的百姓受益，关心关切广大人民群众的健康促进。

       特色服务：是在基本公共卫生服务的基础上衍生出来的针对特征人群开展的健康管理服务，如健康校园、健康组织（政府机关、企业团体）、慢病管理、居家养老、居家护理、居家康复等，它的开展能使青少年、职工、老年人、慢病人群、需要居家照护的人群得到数据驱动下的具有针对性、个体化的健康管理服务，使得健康预防、促进更有目的有方向。

       定向服务：线上线下相结合，使就医、咨询更便捷，医生服务更具人文关怀。

       高端医疗保健服务：使得寻求高质量就医、照护、保健、调养的人群，有渠道获取高品质服务，满足这类人群的健康需求和关切。

       由我司主导的企业职工健康管理服务一举中标航天五院动保部职工健康服务项目。开展职工健康小屋、建立电子健康档案+动态更新；健康筛查；商务体检套餐（男）；商务体检套餐（女）；随访评估；分类干预；线上健康咨询；健康报告；健康计划；线上图文、视频健康科普；签约私人医生、家庭医生；亚健康调理；生活方式干预；消化内镜——消化系统早癌筛查；预约挂号；就医陪诊；随访指导；健康轻食；运动健身；专家义诊。

一、社会价值

       医疗资源是典型的非普惠性的资源，医疗领域的“供给侧改革”重点在于卫生资源的相对短缺或配置不合理。互联网平台将非普惠的资源普惠化，可成为未来医疗体系的有效支撑。

       北创汇——健联体可以有效协助地区政府按照本地区基本公共卫生服务实施标准实施服务项目，做好增值服务项，衍生特色服务、定向服务、高端医疗保健项目，强化医疗卫生供给能力建设，织密扎牢民生保障网。

       以企业的力量助力地区政府加快补齐基本公共服务短板，不断提高卫生、健康服务的可及性和便利性，且能及时妥善回应社会关切。

二、经济效益

       国家卫健委发布的2021年卫生健康事业发展统计公报显示：

       2021年全国卫生总费用初步推算为75593.6亿元，其中政府卫生支出占27.4%；社会卫生支出占44.9%；个人卫生支出占27.7%。

       2015~2021年，我国个人卫生支出占比从29.3%下降至27.7%，但仍高于消除发生家庭灾难性卫生支出的国际经验上限值（20%）。在未来看是十分危险的。减轻居民的医疗负担，不仅只是意味着解决居民因病致贫和因病返贫的窘迫，更事关中国未来10年乃至更远的经济转型。

       相关研究表明：公共卫生支出对经济增长具有较明显的促进作用：随着经济增长水平提高，公共卫生投资对区域经济增长的贡献呈明显的“高——低——高”的变化趋势。我国公共卫生支出具有较强的经济增长效应，它对实际经济增长的贡献率为10.56%。（文献来源：《公共卫生支出的经济增长效应》，《我国公共卫生支出经济效应分析》）

       慢病管理市场是中国医疗卫生市场最重要的细分市场之一，拥有庞大的患者群体和高增长潜力：《2022-2028年中国慢病管理产业发展态势及竞争格局预测报告》指出，2021年中国慢病医疗支出金额约为4679.8十亿元，同比增长14.1%。

       2021年中国数字化慢病管理（包括慢病管理服务及相关产品销售收入）市场规模约为256.2十亿元，同比增长45.5%。

       企业在健康管理产业上加大投入，将数字化健康管理应用于慢病管理市场、公共卫生市场，促进健康管理产业化发展，不仅可以让居民有一个健康的体魄，还可以减少医疗系统的压力，实现健康管理产业化运作，产生可观的经济效益。

      北创汇健康产业有限公司（简称“北创汇”），是以“健康中国”为背景，以推动我国医疗健康服务水平高速发展为己任，提升全民优质医疗服务便捷化为准绳，构建开放的数、智化医疗健康生态环境为最终目标的专业化医疗健康产业生态建设运营商。公司秉承以健康为中心，医防融合为定位的原则，围绕区域医疗健康一体化平台、区域医疗健康产业孵化创新服务中心和全民动态健康管理平台三大体系，进行建设、投资、运营等多维度生态体系建设者。满足全民美好生活，实践健康中国宏伟目标。  

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