皮肤科医生带你了解伴有疼痛的皮肤病——带状疱疹

秋冬交替，天气渐凉，好多人发现腰酸背痛，伴低热、乏力，于是到医院就医，骨科、神经科、内科等检查无任何异常，3-5天后发现皮肤出现红斑、水疱，于是到皮肤科诊断为带状疱疹，也就是老百姓日常所说的蛇盘疮、腰缠火丹，下面让我们来了解一下带状疱疹~ 

一、什么是带状疱疹？

带状疱疹是由长期潜伏在体内的水痘-带状疱疹病毒(VZV)经再激活引起的感染性皮肤病。带状疱疹是皮肤科常见病，除受皮疹折磨外，常伴有神经病理性疼痛，常出现在年龄较大、免疫抑制或免疫缺陷的人群中，严重影响患者生活质量。

二、带状疱疹有什么症状？

带状疱疹最主要的表现是首先在身体单侧先出现疼痛，疼痛通常被描述为灼烧、电击或针刺样的痛感，3-5天后在疼痛部位出现丛簇样皮疹，即使皮疹消失，患者也可能经历带状疱疹后神经痛（PHN），疼痛持续至少三个月到数年。PHN是带状疱疹最常见的并发症，发生在高达30%的带状疱疹病例中。

除了皮疹，另一个症状就是疼痛，呈阵发性剧痛，即持续性疼痛。带状疱疹会引起神经痛。在医学上带状疱疹引起的疼痛感叫做“烧灼样”“电击样”“针刺样”疼痛。得过带状疱疹的患者会形容这种痛为真的让人痛不欲生！

所以，带状疱疹也被称为“不死的癌症”，很多患者甚至觉得这种神经痛比癌痛更痛苦。而且，这种疼痛可能会持续存在，长期的疼痛会严重干扰患者的日常生活，还可能会出现睡眠障碍、焦虑、抑郁等情况。 

三、带状疱疹的易发人群？

年龄：一个危险因素，带状疱疹可发生于任何年龄，50 岁以上为易发人群，年龄越大越容易患病，病情也更严重。

慢性病患者：相比于一般人，慢性病患者更容易出现带状疱疹，如糖尿病、慢性肾病、心血管疾病、慢性阻塞性肺病、类风湿关节炎的患者发生带状疱疹疾病的风险增加。

免疫功能低下的人群：免疫功能低下的人群更加容易发生带状疱疹，如HIV感染者，肿瘤患者或是使用免疫抑制药物的患者。 

四、带状疱疹如何治疗？

抗病毒治疗：早期足量抗病毒治疗是非常必要的，可以有效控制病情，减少后遗症的发生。

止痛营养神经：止痛营养神经的治疗可以改善患者的生活质量，同时减少后遗症。

局部治疗：注意不要搔抓或用针刺破水疱，以免继发感染。急性期水疱未破，可外涂炉甘石洗剂收干水疱，水疱破裂后渗液期可用抗菌药水外喷或者局部湿敷，水疱干涸结痂后可外用喷昔洛韦乳膏或红霉素软膏等，如果痂皮太厚，建议到医院找医生换药清痂，对于薄痂皮，耐心一点，涂药膏后等待其自然脱落即可。

五、要治更要防

健康的生活习惯：健康的生活习惯是保证自身免疫力的基础，早睡早起，避免熬夜，注意缓解压力，有助于提高自身抵抗力；同时进行适当的体育运动，增强抵抗力；注意饮食与营养搭配。 

接种带状疱疹疫苗：接种带状疱疹疫苗是一个有效的预防措施，特别是对于50岁以上的人群，能有效降低带状疱疹的发生率，并能减轻带状疱疹的症状。针对50岁以上的老年人，带状疱疹预防最为有效的手段就是接种带状疱疹疫苗。研究显示，重组带状疱疹疫苗的保护效果高达90%以上。因此针对老年人而言，尽早接种带状疱疹疫苗，能从根本上预防带状疱疹的发生，从而规避带状疱疹后遗神经痛的出现。 

作者：皮肤科  朱丽萍

编辑：宣传统战处  谭书凝

审核：党委办公室、宣传统战处  范嵘

文中图片源自摄图网版权归其所有

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