不放弃 创奇迹！心脏骤停的40分钟 惊心动魄的生命抢救

心脏骤停的抢救黄金时间是4分钟，每延迟1分钟，患者的生存率就下降10%，心脏骤停10分钟后，几乎无人生还。

即使救回来，也可能面临着严重的神经功能损伤，但就在前天晚上，长沙市第四医院的医护人员，以决不放弃的信念，成功将一名心脏骤停40分钟的患者，从死神手中抢回。

11月7日晚上，市民张先生和往常一样，约着几名球友在球场踢球，以释放一天的压力与疲惫。

19点11分，意外忽然来临。刚上场几分钟的张先生毫无征兆地倒地不起，呼叫也没有反应，一起踢球的队友们立马围了上来，查看他的情况，发现张先生没有了呼吸和脉搏。旁边的队友立即拨打了120急救电话，在场的队友接力为张先生进行胸外心脏按压。

长沙市第四医院大王山急救站的医护人员接到电话后，火速出动，不到10分钟就赶到了事发现场。这场关于生命的接力赛立即转到了长沙市第四医院急救医生的手里。

院前急救医生刘超判断张先生无意识、无心跳、无呼吸后，一边火速转运，一边奋力抢救。救护车上，刘超奋力为张先生进行胸外心脏按压，衣服被汗浸透了，腰弯得已经僵硬了，但他不敢停下，因为病人的生死很可能就取决于这几分钟的急救。心脏按压、人工呼吸、注射药物、电除颤有序进行。豆大的汗珠从额头不断滴下来，但心电监护仪上，患者的心跳依然没有恢复。

此时的急诊急救中心，医护人员也在分诊台焦急等待，做好一切抢救准备。

10分钟后，救护车疾驰而至，岳麓院区急诊医护人员从汗涔涔的刘超手中接过了生命抢救的接力棒，心脏按压从抢救现场持续到了抢救病房，一刻也没有中断过。更高级别的生命支撑手段开始了——心脏按压、气管插管、机械通气、肾上腺素1mg静推。但患者的心电监护仍是一条直线。

时间一分一秒的流逝，但在场的急救人员都知道，时间越长希望越渺茫，大家只能在这场与死神的竞赛中拼尽全力——继续推1mg肾上腺素、持续的心脏按压、机械通气。

19点45分

心电监护提示室颤，急诊冯习医生立即双相200j非同步电除颤，除颤后继续心脏按压。

19点50分 

再次推1mg肾上腺素，持续心脏按压、机械通气。

19点51分   

激动人心的时刻！

心电监护示窦性心律，完善心电图检查，提示恢复自主心律，但血压仍测不出。加用去甲肾上腺素后，继续观察，患者暂无自主呼吸。出于病情危急，转入了急诊icu继续抢救治疗。

皇天不负苦心人！急诊icu持续监测及脑复苏，让张先生很快恢复了自主呼吸。急诊的医护人员终于长长松了一口气。

从无到有，从死到生。“真是不幸中的大幸。”参与抢救的医护人员都说。

经过急诊icu的医务人员持续守护与监测，张先生神志逐渐清醒。

“谢谢你们救了我的命，如果没有你们的及时抢救、全力以赴，就没有我的新生！”11月8日早上，张先生已经能够流利对答，得知是急诊医护人员不放弃生的希望持续施救挽回了自己的生命，张先生连声道谢。

在医学界，猝死抢救有“黄金4分钟”的说法，一旦超过这个时间，大脑将受到不可逆的损伤，生存下来的希望也非常渺茫。“按照国际惯例，若心肺复苏30分钟仍无效，医护人员可以停止抢救，宣告患者死亡。可我们都不愿放弃，抱着‘哪怕只有一丝希望，也要全力以赴’的坚定信念，采取各种办法，努力挽救生命。” 岳麓院区急诊急救中心主任黄艳说，“这个病人能成功救回来，是大家一起创造的奇迹。” 

黄艳介绍，对于心脏骤停患者而言，时间就是生命。一旦无法得到及时救治，患者可在短时间内猝死，错过最佳治疗时间，即使抢救过来也极可能出现脑死亡。早一分钟接受治疗，意味着多一份生存的希望。近年来，我院急诊急救中心急救科普一直在路上，致力于向广大群众传授自救互救知识和技能，让大家都能够参与自救互救，为更多的生命保驾护航。

黄艳

科主任 主任医师 硕士研究生导师

专家擅长：从事临床医疗工作30余年。对各种急症病人的诊治及抢救有丰富的临床经验.擅长心肺复苏术 、各种危重症抢救，多发伤的抢救，各类中毒的救治，组织大型的院内外抢救。近几年承担了三项省市级科研课题。

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供稿：石文婷 彭倚

审核：黄艳 

编发：宣传科