创新驱动、精耕致远，点燃医院高质量发展新引擎

作者：阮阿楠

近年来，公立医院高质量发展正不断深化，各级医院纷纷贯彻落实《关于推动公立医院高质量发展的意见》要求，加强体系创新、技术创新、模式创新和管理创新，以期进一步推动公立医院的高质量发展，扩大优质医疗资源供给和区域协同发展。在此背景下，如何进一步开展科研创新工作？在医疗管理上是否能探讨出新思路和新举措？为此，健康界特主办“公立医院高质量创新发展研讨会”系列活动。旨在通过邀请全国知名医院管理专家、智库学者进行实际案例分享、相关话题探讨，助推医院高质量发展。

会议现场

11月5日，“公立医院高质量创新发展研讨会”宁波专场在宁波市医疗中心李惠利医院成功举办。医院党委书记柯春海、院长叶红华以及医院中层以上干部出席会议。宁波地区知名医管专家参与会议。

李惠利医院党委书记柯春海

柯春海书记在致辞中表示，创新是公立医院高质量发展的抓手，此次研讨会邀请国内知名专家对医工交叉融合创新、全面质量管理、医院精细化管理等内容进行专题分享，有助于打通“中梗阻”，提高广大中层干部的管理能力与创新能力，为医院高质量发展巩固中坚力量。

医工融合，助力医院发展新高地

中科院宁波材料所慈溪医工所所长吴爱国

当代医疗正在沿着智能化的方向发展，医工融合将会深入开展，发挥最大效力。在柯春海书记的主持下，中科院宁波材料所慈溪医工所所长吴爱国带来《医工交叉融合发展之路与国家自然基金申请经验分享》。

吴爱国主要介绍了中科院宁波材料所生物纳米材料、体内各类诊治用探针等领域的研究成果。他深入浅出地讲解了各类医工交叉试验装置的研发，其对医院开展医工交叉融合发展具有重要的指导意义。

吴爱国提到，中科院宁波材料所始终坚持以国家重大战略需求为导向，围绕“材料研究”，先后布局了新材料技术、先进制造与装备、新能源材料与技术和生物医学材料与技术4大领域。已经形成了材料应用链、科研技术链、人才培养引进链相辅相成、“三链融通”的科学布局，并与国际知名机构、高校和科研院所保持长期良好的国际合作伙伴关系。

其纳米生物材料团队，致力于多功能医学对比剂与纳米快速检测试剂的开发。构建多种游动纳米机器人，实现药物靶向递送、癌症治疗、细胞操作等生物医学应用。此外还自主设计并搭建细胞活性实时定量检测分析仪。在钛基诊疗探针材料上，设计与构建基于TiO₂的多模诊疗探针材料，并开展其在肿瘤、心脑血管疾病与抗菌领域可视化应用研究。

吴爱国强调，医工协同创新发展需真正造福一方百姓，既要有创新创造的前沿理念，更要加强综合性医院与科研院所的紧密合作。

全面质量管理，提质增效新升级

清华大学继续教育中心马作镪

清华大学继续教育中心马作镪教授带来《全面质量管理》专题分享。他提到，全面质量管理的实施，不仅是患者层面的要求，也是医学本身的要求，有助于提升医院发展的核心竞争力。

“全面质量管理（TQM）是让组织内的每一个人共同参与和质量有关的活动，透过全程管理，不断地追求质量改善，达到令顾客满意的地步。”马作镪强调，TQM 追求的不只是产品质量或服务质量，更是“人、事、物及环境”的品质。同时，TQM作为多重品管工具可应用于医疗、护理、医技、行政等部门。

马作镪表示，全面医疗质量促进模式包括质量文化、内部机制、核心能力体系和外部机制。他说，在加强员工质量文化上，医院需进行素质文化培养，通过定期开展培训与活动，推动全院文化意识与氛围的形成。而在内部机制建立上，需体现监督性、更正性、预防性、规范性。如监督性体现在通过指标，对硬件资产以及医疗服务的质量进行监督；更正性则是利用一系列的工具，找到近端和远端错误原因，做根因分析；预防机制更强调分析制定应急预案；规范性机制则需对服务、医疗、医技及护理制定标准化的操作流程、考核与监督规范。

对于如何建立核心技术体系？马作镪提到两点，一是护理与医技人员要有进阶制度和准入制度；二是对医师要建立证照与准入制度，并做客观临床技巧测验（OSCE）。在外部机制上，马作镪则表示，要根据医院实际情况，考虑是否进行外部机制的导入，包括实施JCI认证、检验实验室认证以及通过中国的等级医院评审等。借助外部工具和外部专家提升仪式感，促进形成共识，实现医疗质量的快速提高。

精细化管理，提升医疗质量和安全

李惠利医院院长叶红华

“医疗质量与患者安全是医院管理中最重要、最核心的工作。”会议下半场，在叶红华院长的主持下，浙江大学医学院附属邵逸夫医院副院长潘宏铭带来《现代医院精细化管理和实践方略》专题分享。

浙江大学医学院附属邵逸夫医院副院长潘宏铭

潘宏铭提到，深化医改已进入高质量发展新阶段，需进一步构建有序的就医和诊疗新格局。他以邵逸夫医院的安全文化建设与医疗质量持续改进为例，结合自身多年的医院管理经验，展开了全方位讲解。

邵逸夫医院采取“以员工为主体，以病人为中心”的管理创新理念，并以认证为抓手建立现代医院治理体系。通过循证管理、制度落实、数据监测、资源利用、智慧医院、团队合作这“六步棋”，构建了以病人为中心的医疗质量保障体系。

在医院安全文化建设上，落实18项核心制度，践行患者安全十大目标，建立完善的医疗质量与安全管理架构等高标准的制度管理体系。加强限制类技术管理、抗菌药物临床应用分级管理。并通过核心制度培训，增强医师安全责任意识；建立现代医院急救体系-CODE BLUE制度，确定高危患者、高风险服务范围；加强检验、放射、超声、心电、病理的危急值管理等，不断提升医务人员责任心。

在医疗质量持续改进方面，对各类医疗数据上报监控、院内实时指标监控，持续质量改进；接轨国际标准，推动闭环管理；同时应用先进的质量改进工具，开发FOCUS-PDCA系统，加强病案首页的精练总结；成立病历文档提升（CDI）小组，开展病案首页质控；对DRGs绩效进行分析，提升医疗服务效率。

潘宏铭强调，要通过把控好员工体验、患者安全、治疗效果、运行效率等医院管理“金字塔”，建立医疗安全管理体系，开展项目式管理推动医疗安全改进，并强化全院分级培训，确保医疗安全。

会议最后，叶红华在总结中说道，本次研讨会分享精彩、观点鲜明，为广大中层干部尤其是科主任、护士长在科室管理工作中提供了切实有效的思路和方法，对医院的医疗安全管理体系以及医疗质量等方面带来很多启发，医院将进一步提升医疗质量关键保障体系建设，坚持高标准建立完善的制度管理体系，促进医院的高质量发展。

本次会议由

诺和诺德（中国）制药有限公司支持