甲状腺癌真的多了吗？

要回答这个问题，我们还是先上具体数字。

一，以美国为例（美国癌症统计历史长，数据翔实，精确到人，且为直接统计、不是由小样本推算）。2017年，美国新发甲状腺癌56870人，其中男性14400人，女性42470人。死亡2010人，其中男性920人，女性1090人。构成比：甲状腺癌发病占女性恶性肿瘤5%，居第五位。男性则在10名以外。死亡率占比，男女均在10名以外。按人口标化统计，甲状腺癌发病率为：女性20.8／10万人口，男性7.0／10万人口。死亡率：男女均为0.5/10万人口。

按不同时间阶段，甲状腺癌平均每年发病率增长变化为：

男性：

1975～1980年，—4.7%

1980～1997年， 1.9%

1997～2013年， 5.4%

女性：

1975～1977年， 6.5%

1977～1980年，—5.2%

1980～1993年， 2.3%

1993～1999年， 4.5%

1999～2009年， 7.1%

2009～2012年， 1.5%

将上述数据进行总体统计，甲状腺癌平均每年发病率增长变化：

2004～2013年

男性： 5.4%

女性： 4.6%

2009～2013年

男性： 5.4%

女性 1.5%

二，中国情况：

2015年，中国甲状腺癌估计新发病例9万人（为小样本推算），其中女性6.97万人，男性2.22万人。死亡6800人，其中女性4300人，男性2500人。按不同时间阶段，中国甲状腺癌平均每年发病率增长变化为：女性，2000～2003年，4.9%。2003～2011年，20.1%。平均每年死亡率增长变化为：2000～2011年，1.6%。

三，总结

从上述数字可以看出，无论是美国还是中国，甲状腺癌发病率呈逐年上升趋势。每年增长幅度5%左右。在美国和中国，并未开展针对甲状腺癌的普查工作，发病率增加属于“自然”增长现象。中国甲状腺癌的死亡率呈小幅上升，可以推论，对于微小甲状腺癌的手术治疗不存在过度治疗问题。美国甲状腺癌在女性恶性肿瘤构成比中居第五位，属于常见恶性肿瘤。但死亡占比在10名以后，表明甲状腺癌预后良好。中国近7年来，甲状腺癌发病率急速上升，具体原因不详。

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