警惕脊柱侧弯，你应该了解这些

脊柱在身体中是非常重要的，具有支持躯干、保护内脏及进行运动的能力。脊柱位于背部正中，上端接颅骨，下端达尾骨尖，是身体名副其实的“承重柱”。可是因为种种原因，脊柱会发生弯曲，不仅能导致外观畸形，还会影响身体的活动功能。

一、什么是脊柱侧弯？

脊柱侧弯又称脊柱侧凸，它是一种脊柱的三维畸形，包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线，并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平，就应怀疑“脊柱侧凸”。这个时候应拍摄站立位的全脊柱X线片，如果正位X线片显示脊柱有大于10度的侧方弯曲，即可诊断为脊柱侧凸。轻度的脊柱侧凸通常没有明显的不适，外观上也看不到明显的躯体畸形。较重的脊柱侧凸则会影响婴幼儿及青少年的生长发育，使身体变形，严重者可以影响心肺功能、甚至累及脊髓，造成瘫痪。轻度的脊柱侧凸可以观察，严重者需要手术治疗。脊柱侧凸是危害青少年和儿童的常见疾病，关键是要早发现、早治疗。

二、脊柱侧弯的临床表现

外形上，侧弯可以产生背部隆起畸形，产生“剃刀背”畸形，有的甚至产生“漏斗胸”或“鸡胸”畸形，同时合并这种脊椎侧弯背部畸形，可以伴随双侧肩关节不平衡或者骨盆不平衡，以及双下肢不等长，可以引起患者明显局部畸形，身高减少，胸腔和腹腔容量的减少，甚至造成神经功能，呼吸功能，消化功能的损害等；同时对于脊柱骨结构本身发育不良的患者，可以伴发脑脊膜膨出，隐形脊柱裂等神经发育异常的表现。此外，先天性脊柱侧凸还可能伴有心血管系统异常，气管－食管瘘，多囊肾等多脏器异常的表现

影像学测量

影像学方面对于脊柱侧凸或者后凸的诊断标准，包括Cobb角的测量。那么什么是Cobb角呢？先要确定某一个侧凸的上下端的椎体。在上端椎体的上缘画一横线，在下端椎体的下缘画一横线，对此两横线各做一垂直线，两垂直线的交角就是 Cobb 角。

三如何防范脊柱侧弯的发生。

需要成正确的坐姿和站姿，保持健康用脊的习惯和意识，改变久坐行为，纠正不良站姿和坐姿，增加身体活动和体育锻炼，适当增加护脊运动。对于青少年应正确选择及使用背包，建议使用双肩式背包，保证双肩重量尽量相等。为青少年提供营养均衡、有益于骨骼健康的膳食，促进脊柱健康发育，定期调整学习课桌椅高度，使其适合身高的变化。

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