颈肩酸痛难忍?!原来是颈椎弯过了头

2022
11/21

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武汉协和医院
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对颈椎反弓患者来说,牵引不是最好的办法,即使要牵引也应该采用平卧后伸位牵引,如果牵引方法不当不但没有效果,甚至会使症状加剧。

开始今天的科普之前 让我们先来做几道题 请摸着良心老实作答

1、你是不是正低头看这篇文章?

算你狠 请抬头环顾四周

据研究发现,不低头时,我们的脖子需要承担4-5斤的头部重量。而头每往下15度,脖子承受的压力就会增加一倍。建议您挺起胸膛,尽量平视手机。

2、你是否是程序猿、教师、学生,司机等需要长时间伏案工作的打工人?

小编投来羡慕的眼光你好,工友  

久坐不动一时爽,长期不动医院躺。长时间保持一个姿势不动,或是长时间维持一个错误姿势,都是在为颈椎病的形成而助力。

3、以下症状:常觉肩部酸胀不适、颈肩活动不利索、长期头痛、近半年多次落枕。你是否满足1~3项?

小编好生羡慕握手,工友 -点击空白处滑动查看答案解析- 如果你符合其中 1~3 项,颈椎病风险为轻中度。不过也不用太过担心。颈椎病早期可通过改善不良姿势,药物和物理治疗,以及加强颈部肌肉锻炼等方式等,缓解颈部不适,防止颈椎问题加重。  

题题打的你

真要当心了颈椎问题看似小事 不多加注意 可能会引起视力模糊、走路打晃 严重时还会致残 其中有很大一部分人捂着脖子 到院检查后 发现报告上愕然而立四个大字 —— 颈椎反弓

什么是颈椎反弓?

反弓的原因是啥? 

生活中如何预防? 

协和骨科专家这就带你拯救颈椎!

颈椎反弓是一种常见颈椎病。正常颈椎呈现“C”形向前的生理弧线,它既保证了颈椎活动的高度灵活性,又减轻了颈椎间盘的重力负荷,使颈椎处于最佳的力线状态下工作。如果没有生理弯曲,颈椎会出现僵直,甚至向相反的方向弯曲,就称为颈椎反弓

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颈椎生理曲度改变

颈椎反弓会引起很多疾病。首先是颈椎动脉受压,会引起大脑供血不足,而与颈椎相关的骨关节组织因挤压提早产生增生、骨刺、韧带肥厚、椎间盘突出而压迫颈部脊髓、神经根、椎动脉等产生一系列生理病理变化,出现颈椎病相关的临床症状,如颈项部痛、肩臂痛、肢体麻木、恶心呕吐、头晕头痛、失眠、健忘等,严重的还会引起瘫痪。

颈椎反弓会出现哪些表现?

颈肩部肌肉酸痛

我们的身体为了保持平衡,会让颈椎周围的肌肉变化,从而去适应颈椎生理曲度的变化。如颈前肌群收缩,颈后肌群拉伸……长期以往,会导致颈肩部肌肉劳损,出现颈肩部疼痛与不适。

上肢麻木,头晕恶心

颈椎序列发生变化,会压迫椎动脉、神经根、交感神经甚至脊髓,从而出现上肢麻木、头晕恶心等相应症状。

颈椎反弓是构成颈椎病最常见的病理基础,长期低头用电脑,伏案工作,卧床看书,低头玩手机,都与颈椎生理曲线相悖,会导致脊椎变形,也是颈椎反弓最常见的诱因。

此外不适当用枕是导致颈椎反弓的重要原因,最常见的就是“高枕”,高枕使头部前屈,增大下位颈椎的应力,有加速颈椎退变的可能。

高枕静卧看书、卧高靠背看电视以及长时间上网、搓麻等不良的生活习惯,长时间折服着颈椎“瘦弱”的连结,导致其曲线前凸日渐减少,变直甚或反弓。

颈椎病的发生与不良生活习惯和生活环境有关,关键在于预防。颈椎曲度反弓是可以通过改变姿势、体育锻炼以及垫枕等方法来纠正,比如,平时用枕不宜过高,长期伏案工作者,要经常起身活动。日常生活中,除了跑步、打羽毛球,游泳等体育锻炼外,多做一些头颈后伸等反向运动,也可缓解。另外,如经常出现“落枕”或颈肩臂痛,转头性眩晕,应及时就诊,切忌盲目推拿。

PART

01   养成良好的生活、学习习惯  

避免长期从事低头弯腰的事情。如玩手机,看电脑,打毛衣,打麻将等动作;不卧床看书报、看电视,掌握正确的写字姿势;长期从事电脑工作者,建议抬高电脑显示器,降低座椅,尽量平视或者轻微仰视屏幕。伏案工作者避免久坐,定时起立做颈椎后伸拉伸锻炼。

PART 0   2   选择合适的枕头  

用枕不应过高枕头高度一般以10-15厘米为宜。不过具体的高度还要参考个人情况,比如颈部的生理弧度。肩宽体胖的人可以枕较高的枕头,身材瘦削的人可以枕较低的枕头。

我们的睡姿一定程度上也会影响我们选择枕头的高度。一般习惯仰睡的人,枕头的高度应该相当于我们拳头一拳的高度即可;习惯侧睡的人,枕头的高度可以大约等于我们一侧肩宽的高度,但是,不管仰睡还是侧睡,能维持颈椎正常生理曲度的枕头才是最好的。有侧卧睡姿者睡前将枕头塑形成中凹状,枕头分成三等分,两边可高出10CM,以适应侧卧时颈椎的正常生理曲线。

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正确的枕头高度及睡姿

PART 03   避免低头久坐,勤做颈椎保健操  

长期伏案工作者,每小时应有5—10分钟的休息时间,并做颈椎自我保健操

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办公族颈椎防治办法

加强颈肩部肌肉的锻炼,在工间或工余时,做头及双上肢的前屈,后伸及旋转运动,临床上称之为“米”字操。既可缓解疲劳,又能使肌肉发达,韧度增强,从而有利于颈段脊柱的稳定性,增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。每天坚持做2-3分钟,可以有效缓解颈肩部肌肉劳损,缓解和预防颈椎病发作。

跟着骨科医生一起做操 

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温馨提示 NOTICE 这套操对颈肩背酸痛、僵硬,落枕,颈型等部分常见的颈椎问题有调理作用。但对   脊髓型颈椎病者,椎动脉型、交感神经型颈椎病症状严重者,骨折,骨质严重疏松等骨重症人群   ,建议在医生指导下用药与康复,不建议贸然练习。 PART 0   4   积极参加体育运动锻炼   适当参加力所能及的健康的体育活动,如羽毛球、篮球、游泳、倒退行走等,这些运动都对颈椎自然曲度变直有着很好的辅助治疗的效果,同时可以改善颈椎供血,防止和延缓颈椎退行性病变的发生年龄。

如经常出现“落枕”或颈肩臂痛,转头性眩晕,应及时到骨科医生处就医确诊,切忌盲目推拿,或盲目使用各类电子按摩仪器而留下后患。如果出现颈椎僵直和反弓,首先要排除其他病理性因素,然后可以给予对症的非甾体消炎药和肌松剂治疗。 药物治疗的目的是缓解急性期症状,重点在于通过改善不良的生活方式,运动等逐步纠正颈椎的曲度,也可以借助牵引、理疗、按摩、针灸等物理办法。

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颈椎反弓僵直错误的牵引方法

其中牵引疗法是颈椎病患者最常使用的方法之一,牵引治疗颈椎间盘突出症可增大椎间隙和椎间孔,解除颈部软组织痉挛,从而减少对椎间盘的压力,力图使突出的髓核回纳,使神经根和椎动脉受到的刺激和压迫得以缓解,突出物和周围组织的粘连也相应得以缓解。

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颈椎反弓僵直正确的牵引方法

然而,对颈椎反弓患者来说,牵引不是最好的办法,即使要牵引也应该采用平卧后伸位牵引,如果牵引方法不当不但没有效果,甚至会使症状加剧。如果牵拉头部可使症状加重者,不宜牵引治疗。颈椎牵引后出现头昏、眩晕者应停止牵引。 

参考文献

[1]"颈椎反弓"最爱招惹年轻人.张波.就业与保障.2018(04)

[2]年轻颈痛患者颈椎弧度与颈椎间盘膨隆程度的相关性研究[J]. 何学军,金鑫,胡全文,范朝铭,王劲乐,孙勇伟,关凯.  中国骨伤. 2021(04)

[3]颈椎曲度异常对椎间盘应力分布影响的有限元分析[J]. 邢秋娟,赵东峰,戴薇薇,吴佶,黄春水,暴洁,赵芸,焦丹丽.  临床骨科杂志. 2019(01)

[4]颈椎侧位X线片对颈椎生理曲度异常分型及早期颈椎病临床诊断价值研究[J]. 王海艳,孙艳红.  山西医药杂志. 2017(05)

[5]颈椎曲度的测量方法及其临床意义[J]. 张玉婷,王翔,詹红生.  中国骨伤. 2014(12)

[6]Tandem Disc Herniation of the Lumbar and Cervical Spine: Case Series and Review of the Epidemiological, Pathophysiological and Genetic Literature. [J] . Siccoli Alessandro,Staartjes Victor E,De Wispelaere Marlies P,Vergroesen Pieter-Paul A,Schr?der Marc L.  Cureus . 2019 (2)

[7]Analysis of changes in cervical spinal curvature and intervertebral disk space height following ACDF surgery in a group of 100 patients followed up for 12 months [J] . Bartosz Godlewski,Magdalena Katarzyna Stachura,Ryszard Adam Czepko,Mariusz Banach,Ryszard Czepko.  Journal of Clinical Neuroscience . 2018

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[4]Epidemiology, Diagnosis, and Treatment of Neck Pain [J] . Steven P. Cohen.  Mayo Clinic Proceedings . 2015 (2)

以上仅作为科普知识

不作为具体诊疗意见

—END—

监制:孙晖 王继亮

策划:党委宣传部

信息来源:骨科

编辑制作:彭锦弦

审校:聂文闻

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关键词:
颈椎病,颈肩,颈椎,枕头,骨科,肩部,颈部,颈椎反弓

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