20余万人聚焦线上，观看一场MDT诊疗模式的竞赛

39岁的李女士因“重度胎盘早剥”，由120接往东台市人民医院就诊。

医院即刻启动绿色通道，汇报产安办。在接入手术室途中，医务科组织心内科、血液科、ICU、超声科等相关科室医生到手术室内进行多学科会诊。产妇术后由麻醉医师协同转运至ICU观察。

期间，产妇再次出现病情变化，后经多次多学科+远程会诊，最终转危为安。

MDT让患者的获益达到最大化

这是一例典型的多学科协作诊疗的成功病例。

“MDT诊疗模式让患者少跑路，医生、专家多跑路、多碰头，避免患者到处找专家，使患者的获益能够达到最大化。”天门市第一人民医院院长魏辉说。

医院专家集中一起会诊，让患者参与，从而制定出一个对患者最适合、最有利的治疗方案。为患者节约时间，节省费用。

因MDT诊疗需多方管理、多方会诊，如果执行不好就会出现无人管理的现象，所以他建议，MDT需职能部门监管，从而真正让患者获益。

在11月19--20日，由国家卫健委医政医管局指导，健康界、健康县域传媒主办，天门市第一人民医院承办的2022第四届全国县市医院改善医疗服务行动擂台赛--“推广多学科协作诊疗”主题半决赛中，38家医院的参赛选手通过多案例、多角度，向大家展示了MDT诊疗真正实现了患者少跑路、少花钱、疗效更好的目标。

比赛经历了将近四个小时，在评委认真的打分，工作人员紧张的计分、统计中，《创建肿瘤综合病区 优化多学科诊疗模式》《构建多学科协作模式助推脑卒中患者全生命周期管理》等8个案例晋级了明天的主题决赛。

晋级“推广多学科协作诊疗”主题决赛案例：

“将好的做法用在医院的MDT管理”

“本次擂台赛的38个案例给我们呈现了许多成熟经验，有很强的操作性、可复制性！比如健康教育方面的问题、肿瘤的问题、门诊MDT的问题。”对于此次比赛，天门市第一人民医院院长魏辉感触颇深。他说，通过今天的案例分享，让大家对MDT的理解更深入、更全面，学习到了更多通过MDT解决临床难题的方法，也便于医院将这些好的经验推广下去。

“下一步我们将做深做实MDT的广度和深度。”他介绍，比如，疾病的病种多样化，不仅仅局限于肿瘤，包括发热待查、消化道出血、肺部结节、门诊诊疗、康复、护理、健康教育等都可以纳入MDT范围；职能科室要加强监督管理，提高多科室参与度，包括病人的参与度。他补充道：“最关键是落实MDT意见的执行，不能让大家辛辛苦苦讨论一场，管床医生根本就没有执行。真正把MDT做好，能够真正的把病人留在县域，能真正做到分级诊疗，保证患者大病不出县。”

“今天的案例涉及肿瘤科、孕产妇、骨科和外科，也有医院质量持续改进方面的相关内容。说明我们县区级医院有好多能提升医疗服务能力的后备人员，他们在比赛期间展现了风采，展现了极高的业务能力。”作为评委，今天的比赛让杭州市富阳区第一人民医院党委书记何正飞深受启发：“在未来医院管理中我也会采用几位选手好的做法和好的点子！”

MDT（多学科诊疗模式）最早在肿瘤病人中开展，由肿瘤外科、放疗科、化疗科，病理科和放射科等科室共同协作，制定治疗方案，全流程管理。极大提高了肿瘤患者治愈率、生存时间，同时也提高了患者就医的满意度、缩短住院时间和减少医疗费用。

后来，MDT逐步推广到疑难、复诊和危重症患者，使MDT诊疗模式的理念和医疗服务流程不断优化提升。  

他说：“县区级医院是医疗主战场，如何践行'健康中国'战略，提高百姓满意度，MDT团队诊疗是非常重要的抓手和手段。我们要持续推进，希望在未来，MDT团队诊疗能更加的标准化、流程化，同时在集采、4+7的大背景下，能合理设置MDT团队诊疗的费用、标准，并纳入医疗保障项目中 。”

内蒙古多伦县人民医院党总支书记、院长闫卫军说：“本次活动能为各家医院提供交流学习的平台，拓宽MDT推广实施的思路和覆盖面，有助于医院综合服务能力的提升，助推整合医疗模式的建立，有效提高医疗质量保障医疗安全。

他说，医院应该加大推广MDT团队，让医院管理者尤其是院长，从战略层面和满足需求方面进行设立和规划，建立起适合自己医院的MDT团队和路径。

希望更多医院参与进来，取长补短

“我院麻醉科提前参与围生期风险评估，将传统的择期术前1-2天的麻醉评估（产科大多为急诊手术和大部分的顺产无痛分娩，手术和无痛分娩前即刻评估，评估质量大打折扣），提前到整个孕早期和孕晚期，建立真正意义的麻醉围生期医学，进一步提升了孕产妇的围生期安全。”赛后，成都市金牛区妇幼保健院赵珂蕾显得依旧兴奋。

她说：“以赛促建，通过备赛，我们系统梳理工作思路，认真进行分析总结，优化建设流程。通过比赛，我们学习到好多优秀的经验，促进我们持续优化医疗服务行为，提高团队协作能力和水平，促进医院高质量发展。”

为进一步提升诊疗效率，提高医疗质量和服务水平，改善患者就医结局，近年来，十堰市郧阳区中医医院大力推进多学科协作工作，成立了MDT协作团队，结合线上、线下、院内、院外联动服务模式，很好地解决了疑难危重患者的诊断、治疗、护理、康复、心理等方面的问题，提高了患者的满意度和获得感。

十堰市郧阳区中医医院王爱迪说：“非常感谢健康界、健康县域传媒为我们提供了交流和学习的平台。通过比赛，我们既能从其他兄弟医院学到了很多优秀做法，同时也展示了我院的亮点和特色，更让我们看到自己努力的方向。”

她希望更多医院参与进来，将优秀案例进行广泛宣传、交流和推广，取百家之长，精一家之专，促进县域医院高质量发展。

本次比赛评选出十大价值案例及优秀案例，名单如下：

责任编辑：杨宇轩 审核：王军