超微创技术来了！103度水蒸气“热死”前列腺增生

近日，南京医学会男科学分会第十四次学术年会暨2022年南京泌尿男科论坛在宁召开。我院党委副书记、院长马俊受邀参会并致辞。会上，我院泌尿外科成功举办前列腺热蒸汽消融（Rezūm，又称“瑞梦”）手术演示与线上学术研讨会，100余位专家受邀观摩研讨。

我院专家现场演示了用103度水蒸气“热死”前列腺增生组织的超微创技术  

在手术直播环节，我院泌尿外科主任贾瑞鹏团队为同道们奉献了两台精彩的手术演示。首先，泌尿外科博士周六化进行了病例汇报，其中一例患者不仅患有重度前列腺增生症，前列腺体积约80毫升，且合并高血压、糖尿病、冠心病、房颤等，属于高危前列腺增生患者，手术、麻醉风险极大。

贾瑞鹏主任团队经过多学科会诊，为患者制定了周密的围手术期治疗方案，决定实施经尿道前列腺热蒸汽消融技术，即采用Rezūm治疗该患者的良性前列腺增生症。在麻醉科副主任韩流及手术室护理团队的密切配合下，仅用了不到10分钟时间即完成手术，患者生命体征平稳，术中几乎无出血，充分体现了Rezūm超微创的技术优势。

据专家介绍，前列腺增生是老年男性的常见疾病，一般在40岁后开始发生增生的病理改变，50岁后出现相关症状。随着年龄增加发病率越来越高，70岁的老年男性发病率就达到50%，80岁以上可能占到80-90%。增生的前列腺若明显压迫前列腺部尿道，可造成膀胱出口部梗阻而出现排尿困难等症状，症状严重时需手术治疗，否则会引发尿路感染、尿潴留、膀胱结石、血尿、肾积水、肾功能不全等很多并发症。

经尿道前列腺热蒸汽消融手术是目前国际上最先进的治疗前列腺增生的技术之一。手术过程中，术者根据前列腺的大小和形态制定具体的进针点及进针数，通过导针将103℃的无菌水蒸气注入到目标区域的前列腺增生组织内，使得增生组织逐渐失去活性，进而凋亡、坏死。在术后1~3个月，坏死的前列腺组织将逐步萎缩或脱落随尿液排出，从而形成前列腺部尿道的自然通道，达到解除尿路梗阻的目的。

贾瑞鹏主任介绍，与传统的前列腺增生手术相比，前列腺增生热蒸汽消融手术保留了患者的正常尿道结构，尿控和性功能可最大程度地保护，手术时间短，患者痛苦少，并发症少，部分患者甚至可在局麻下进行，可实现前列腺增生的日间手术，尤其适用于高龄、高危前列腺增生患者，是前列腺增生患者的又一新选择。  

11月13日，江苏省研究型医院学会前列腺健康管理专业委员会通过线上与线下相结合的方式，在南京召开成立大会。我院党委副书记、副院长王书奎出席会议。我院泌尿外科主任贾瑞鹏当选专委会主任委员。 我院党委副书记、副院长王书奎致辞，指出前列腺疾病是困扰中老年男性的疾病之一，虽然治疗技术在飞速发展，但是前列腺相关疾病在治疗过程中还是存在许多困境。他表示，南京市第一医院将不断创新技术，不遗余力地为前列腺健康管理专委会相关工作提供帮助，造福江苏乃至全国的百姓。

专家简介  

贾瑞鹏

南京市第一医院

泌尿外科主任

主任医师、教授

博士生导师

南京医学会男科学分会主任委员，江苏省研究型医院学会前列腺健康管理专业委员会主任委员，江苏省医学会男科学分会副主任委员，江苏省医师学会男科学分会副会长，江苏省医学会泌尿外科分会肿瘤学组副组长，中国临床肿瘤学会（CSCO）前列腺癌专家委员会委员，中国性学会前列腺专委会常委，国家癌症中心前列腺癌质控专家委员会委员，中华医学会微生物与免疫学会移植免疫专业学组副组长等。擅长微创泌尿外科技术、男性学基础与临床、前列腺疾病、肾脏移植等。 

周六化

南京市第一医院

泌尿外科副主任医师

副教授、医学博士

硕士研究生导师

江苏省十三五“科教强卫工程”青年医学人才，江苏省医师协会泌尿外科医师分会肿瘤学组委员，江苏省免疫学会转化医学分会常务委员，江苏省研究型医院学会前列腺健康管理专委会委员，南京医学会男科学分会青年委员。擅长泌尿系肿瘤、结石、前列腺增生、下尿路功能障碍等诊断和微创治疗。从事泌尿生殖器官损伤修复与再生医学研究，以第一作者发表国内外核心期刊论文20篇，其中SCI论文12篇，获授权专利3项，主持国家自然科学基金等课题5项。