情绪一会低迷、一会高涨，不是性格不好，而是生病了

今年30岁的秀绢（化名）于2013年生完孩子后，家人明显感觉到她的心境和性格都发生了很大变化。

起初，秀绢总是愁眉苦脸、闷闷不乐，反应也变得迟钝，带孩子、做家务力不从心。她好像做任何事情都没有兴趣，整天呆在家里，也不愿意外出、与人交流，且变得敏感多疑，还总觉得自己的亲弟弟会害她，晚上连觉都睡不好。家人曾陪同秀绢到当地医院就诊。以“抑郁症”住院治疗后，秀绢情况有所好转便出院了。

出院后，秀绢在坚持服药的4个月里，情绪逐渐疏解了，有时甚至表现出异常愉悦、兴奋的状态。她经常滔滔不绝地讲述陈年旧事，自觉很有能力、思维非常敏捷，甚至不需要怎样休息，也能保持精力旺盛。她还一改之前不愿交流的状态，活动明显增多，频繁找人聊天，整天忙忙碌碌，爱管闲事。与此同时，家人发现秀绢的脾气也变得暴躁、易激惹，经常怀疑家人有意作对，稍有不顺心就发脾气、打骂家人。

我院心理行为医学科主任助理温友禄接诊了患者。在交谈时，温友禄发现患者的情绪高涨、易激惹，还反复抱怨家人将其带到医院。结合查体，可见患者的病理性意志活动增强，自知力缺乏。温友禄分析，患者首次发病症状以抑郁症状为主，一次抑郁发作后合并出现躁狂发作、精力充沛、兴致高昂、睡眠需求少等，是典型的双相情感障碍。最终，患者被诊断为双相情感障碍、不伴有精神病性症状的躁狂发作。经6次无抽搐电休克、药物、中医及心理的联合治疗，患者恢复良好。3个月后，患者回院复查时，主动告诉温友禄，“出院后，我再也没有乱发脾气，也不疑心家人了，已经能正常去上班了。”

双相情感障碍的临床表现非常复杂，主要表现为躁狂与抑郁的交替或混合发作，容易给人以“混乱”的感觉。如果患者的症状较轻，容易被认为是脾气、性格问题；而如果病情很重，则又容易被误诊为精神分裂症。且多数患者首次发病时表现为抑郁情绪，往往被误诊为抑郁症。双相情感障碍与抑郁症的治疗方法完全不一样，一旦误诊会导致病情长期不能缓解甚至恶化。

由于双相情感障碍病程长，许多患者在其一生中会不断经历复发。因此，温友禄提醒，及早就医，并坚持长期治疗和规范化治疗至关重要，可以有效降低疾病复发风险。同时，患者本人要认识到，双相情感障碍是一种疾病，没必要过分自责，治疗期间要注意平衡生活、避免承受过大的压力、规律锻炼、培养良好的睡眠习惯、学会倾诉和寻找支持，这些都有助于康复。