仁心接力 新生的希望

孕妈妈遇上“凶险性前置胎盘” 牵动着市人民医院医者的心 多学科联动 仁心接力 为新生的希望全力奔赴 

惊险闯关  最终母婴平安

已有两次剖宫产史的小丽，第三次怀孕30+5周时，全身浮肿，立即转诊到市人民医院建华院区产二科进行治疗。入院后超声检查提示：完全性前置胎盘、胎盘植入、重度子痫前期、瘢痕子宫、胎儿生长受限、妊娠合并子宫肌瘤、臀位……每一个名词都在传递着危险的信号。

吕英璞主任即刻启动危重孕产妇救治小组，并联系麻醉科、手术室、输血科、泌尿外科、新生儿科等多学科会诊，再次评估病情，做好术前准备及抢救预案，决定为她实施剖宫产手术。   在吕英璞主任团队的护航和多科室密切合作下，一切准备就绪，孕妇因两次剖宫产手术史，盆腔粘连严重，子宫下段仅有一层浆膜，浆膜下即是胎盘，表面布满怒张血管，绝大部分胎盘已植入原手术瘢痕。   产科团队凭借着娴熟技术，仔细分离、迅速止血，随着宝宝响亮的一声啼哭，第一关顺利通过！   闯关还在继续，接下来要进行胎盘剥离与止血，历经两个小时紧张复杂又有条不紊的手术，最终化险为夷，保住了子宫，母婴平安！  

生命告急  血液如泉涌

惊险的一幕仍在上演，一位二胎孕妈妈未正规产检，孕晚期时突然大出血，120救护车将她送到市人民医院方北院区急诊医学科时，被褥、衣服上全是血迹，血还在不断涌出，产一科翟云燕、王红艳医生火速接诊，开通绿色通道，快速建立静脉液路，急诊B超检查提示为“完全性前置胎盘、胎盘植入”等。   入院后查血红蛋白54g/L，心电图显示“心律失常、房性早搏、房扑”，凝血状态也不容乐观，产科大主任吕英璞和产一科副主任肖学茹立即启用危重孕产妇救治小组，给予抗休克、纠正凝血功能治疗，积极做好术前准备，组织重症医学科、麻醉科、泌尿外科、心内科、输血科等多学科会诊，制定手术方案。  

术中，心内科医生为孕妇纠正心律失常，重症医学科精心保障，介入专家行子宫动脉栓塞术，吕英璞主任、潘秀平主任医师为其行剖宫产手术。最终，在多学科协作下，挽回了生命并保全了子宫。   作为石家庄市危重孕产妇救治中心，一场场惊心动魄的救治，是市人民医院产科实力担当的缩影，也离不开多学科之间的通力协作。一次次仁心奔赴，撑起了危重症孕产妇希望的天空。  

医生科普

凶险性前置胎盘是较严重的危及母胎健康甚至生命的一种妊娠并发症。即有剖宫产史或子宫肌瘤剔除史，妊娠为前置胎盘，胎盘附着于原手术疤痕部位者，发生胎盘植入，有发生致命性大出血的风险，称之为“凶险性前置胎盘”。 凶险性前置胎盘好发于以下高危因素的孕妇：多次流产史、高龄、剖宫产史、多孕产次、孕妇不良生活习惯、辅助生殖技术受孕、子宫形态异常等。 专家提醒，前置胎盘一经诊断，要密切观察，定期产检，定期复查超声，不仅要了解胎盘情况，还要排除是否存在胎盘植入。作为孕妇，要注意阴道流血情况。一旦出现无痛性阴道流血需及时就诊，必要时住院治疗，以确保母婴安全。 

产科（产房）吕英璞专家团队吕英璞：产科（产房）大主任，主任医师，教授，硕士生导师，河北省危重孕产妇救治专业委员会常务委员，河北省围产医学会委员。

产二科（产房）    

产二科团队擅长：危重症孕产妇救治、病理妊娠诊治、难产、助产及高难度剖宫产手术、宫颈环扎及剖宫产手术伤口美容缝合。 

产一科（产房）      

产一科团队擅长：   孕产妇危重症救治，妊娠期高血压疾病、瘢痕妊娠、胎盘植入、凶险性前置胎盘、子痫、胎盘早剥、产后出血、DIC、妊娠合并心脏病的诊治，孕期保健、优生优育咨询、高危妊娠管理，产科各类常见及高难度手术，产后护理、新生儿护理。   

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