修改高血压标准后，不同高血压患者的血压控制目标值

11月13日上午

《中国高血压临床实践指南》

发布会于线上举行

✔ 中国成人能否采用SBP≥130 mmHg和/或DBP≥80 mmHg作为高血压的诊断标准？

◐推荐将我国成人高血压的诊断界值由SBP ≥ 140 mmHg和/或DBP ≥ 90 mmHg下调至SBP ≥ 130 mmHg和/或DBP ≥ 80 mmHg（1B）。

✔ 中国成人高血压患者如何按照血压水平分级？

◐推荐我国成人高血压患者按血压水平分为1级（SBP130~139 mmHg和/或DBP80~89 mmHg）和2级（SBP≥140 mmHg和/或DBP≥90 mmHg）（1B）。 

无临床合并症、年龄<65岁的患者

建议无临床合并症、年龄<65岁的高血压患者血压控制目标值为<130/80mmHg(2C)。 

高血压合并房颤患者

对于高血压合并房颤的患者，建议血压控制目标值为<130/80mmHg(2C)。 

高血压合并冠心病患者

对于高血压合并冠心病患者，建议血压控制目标值为<130/80mmHg(2B)。 

高血压合并心衰患者

建议高血压合并射血分数降低以及射血分数保留的心衰患者，血压控制目标值为<130/80mmHg(2B)。 

高血压合并糖尿病患者

建议高血压合并糖尿病患者，建议血压控制目标值为收缩压<130mmHg(2C)和舒张压<80mmHg(GPS)。

注:对于部分无证据支持的临床问题，则依据专家临床经验，形成基于专家共识的推荐意见，即良好实践主张(goodpracticestatement，GPS)。 

老年高血压患者

● 对干65~79岁的高血压患者，建议血压控制目标值为<130/80mmHg(2B)。

●对于≥80岁的高血压患者，建议首先将收缩压降至<140 mmHg，如能耐受可降至<130mmHg(GPS)。 

高血压合并急性出血性卒中患者

对于高血压合并急性出血性卒中患者，建议急性期进行降压治疗并将收缩压控制在130~140mmHg(2C)。 

高血压合并急性缺血性卒中患者

● 对于未进行静脉溶栓及血管内治疗的急性缺血性卒中患者，建议收缩压>220mmHg和/或舒张压>120mmHg启动降压治疗(2C)。

● 对于拟进行静脉溶栓及血管内治疗的急性缺血性卒中患者，建议在治疗前控制血压<185/110mmHg(2C)。 

高血压合并病情稳定的卒中患者

推荐高血压合并病情稳定的卒中(包括出血性和缺血性卒中)患者，血压控制目标值为<130/80mmHg，以预防卒中复发(1A)。 

慢性肾脏疾病非透析患者

● 尿蛋白>300mg/d的慢性肾脏疾病非透析患者，建议血压控制目标值为<130/80mmHg，如能耐受收缩压可进一步降至120mmHg(2B)。

● 尿蛋白≤300mg/d的慢性肾脏疾病非透析患者，建议血压控制目标值为<140/90mmHg，如能耐受，收缩压可进一步降低至130mmHg(2B)。

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