【医疗】中国医大盛京医院成功救治高颈段髓内占位患者

62岁的梅女士（化名）近两年来经常出现双上肢麻木、发凉，她误以为是颈椎病，常常自己在家活动缓解。入院前1个月，梅女士症状逐渐加重，于是来到医院第三神经外科 功能神经外科病房负责人李少一门诊就诊。经详细询问和细致查体，并完善颈椎核磁平扫检查，李少一判断梅女士临床症状系高颈段髓内占位所致，病变考虑为室管膜瘤可能性大，需要手术切除。

梅女士入院后完善颈椎增强MRI，结果让所有人都紧张起来——病灶上极位于脑干延髓，下极达颈5水平，整体长度超过8厘米，完全位于髓内。由于病灶压迫，颈5-胸1脊髓内也呈水肿表现，解除病痛的唯一方式只有手术。但矛盾的是手术风险很高，病灶位于高颈段脊髓，且与脑干延髓关系密切，术后很有可能出现颈部以下全瘫，甚至累及呼吸肌，无法自主呼吸。如果不做手术，病情继续发展预后更差……在和梅女士进行充分沟通后，梅女士选择相信中国医大盛京医院神经外科李少一团队，决定手术。

术前，第三神经外科 功能神经外科病房医生与呼吸内科、麻醉科、重症医学科等多个科室的医生共同讨论，进行了详尽的评估并制定预案，最后决定采取经后正中入路切除髓内病变，第三神经外科 功能神经外科病房医生滕浩为梅女士进行了周密的术前准备。

术中，李少一团队给予梅女士实施了全程SEP(体感诱发电位)、MEP(运动诱发电位)、球海绵体反射以及脊髓相关节段的肌电图神经电生理监测。术中见病灶完全位于髓内，与脊髓粘连紧密，脊髓被病灶挤压菲薄。手术历时3小时，最终成功将病灶完整切除。经过10余天的精心护理，梅女士康复出院，复查颈椎增强核磁显示病灶完美切除。近日，梅女士特地携家属再次来到病房，对李少一团队再次表示感谢，对盛京医院医疗服务水平赞不绝口。

第三神经外科 功能神经外科病房以功能神经外科手术为特色，开展难治性癫痫的微创外科治疗，颈动脉内膜切除术治疗颈动脉狭窄，三叉神经痛及面肌痉挛的微血管减压术，颅内外血管搭桥术治疗烟雾病，神经电生理监测下颅内及脊髓良性及恶性肿瘤的外科手术，脑动脉瘤的微创显微手术治疗，颅内出血及缺血性疾病的介入治疗，脑积水及脑出血、垂体瘤的神经内镜手术等。李少一团队将继续全心全意为人民服务，为广大患者排忧解难，为人民健康保驾护航。

第三神经外科 功能神经外科病房/李少一  滕浩

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