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救治80岁危重患者丨吉大一院心血管内科多学组合作于ECMO支持下成功完成复杂PCI

2022-11-14 16:26

近年来,心血管内科多学组倾力合作,通过精准治疗配合“救命神器”ECMO,成功挽救了重症心肌炎、心源性休克患者的生命。

一门之隔,生死之间。心血管内科重症监护室(CCU)作为心血管疾病中急危重症的“主战场”,每天都在上演着生死时速,不断向“死神”发起一波又一波的挑战。

近日,吉大一院心血管内科多个亚专业学组齐心协力,在经历了几日与“死神”的鏖战后,终从死亡边缘将80岁高龄复杂冠脉血管病变患者成功救回。

高龄患者,手术面临两难困境   

患者为80岁男性患者,因间断胸痛10余年、加重1个月就诊于吉大一院心血管内科,患者10年前曾多次因冠脉血管病变植入支架共5枚。本次入院患者行冠脉造影提示多支血管弥漫重度狭窄,且左主干也存在80%狭窄。造影后发生了急性心力衰竭,经过无创呼吸机支持和药物纠正后略有好转。因患者病情高危,复杂冠脉血管病变若不处理随时会危及患者生命。

利刃出鞘,多学组探讨救治方案 

心血管内科主任佟倩迅速组织冠脉介入团队、心脏重症团队以及心脏重症护理团队再次对患者情况进行会诊、评估,患者属于外科手术评分高危人群,行心脏外科手术死亡风险高且难以耐受全身麻醉风险;冠脉介入治疗又随时可能出现循环衰竭。经过多学组会诊、探讨,最终决定在ECMO支持下对冠脉血管进行介入治疗。

心脏重症团队在副主任王宇石的带领下,ECMO小组、重症护理团队迅速到位、积极配合,为患者成功进行了VA-ECMO辅助支持。

齐心协力,救治过程有条不紊 

有了ECMO的支持相当于为患者撑起了一顶巨大的“保护伞”。在佟倩的带领下,副教授全南虎、主治医生杨巍、副护士长纪天亮等全力配合,成功于冠脉左主干-前降支植入支架开通了血管。术后在心脏重症组教授王宇石、副教授沈波涛以及重症护理组副护士长丰小星的严密把控下,患者的症状和各项指标迅速好转,并于术后成功撤除了ECMO,于术后第2日由CCU转出至普通病房观察治疗。

近年来,心血管内科多学组倾力合作,通过精准治疗配合“救命神器”ECMO,成功挽救了重症心肌炎、心源性休克患者的生命。踔厉奋发、勇毅前行,心血管内科将继续保持不惧重症,不畏艰难,知重负重,攻坚克难,为更多心脏危重症患者带来生的希望。

来源丨心血管内科

通讯员丨孙丽丽

科室审阅丨佟倩

责编丨秦楠

编审丨于姗姗

发布丨宣传统战办公室

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ECMO,吉大一院,心血管,PCI,冠脉,重症

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