BMJ Global Health | 配方奶的数字营销与不健康的父母喂养方式有关

BMJ Global Health 近期发表的一项研究表明，配方奶粉和婴儿食品的数字营销与不健康的父母喂养方式有关。

研究结果显示，接触大量数字营销广告的妈妈在头6个月内进行纯母乳喂养的可能性更低，更有可能给孩子喂食加工食品和含糖饮料。对此研究人员呼吁制定更严格的法规来保障婴幼儿的营养和健康。

原文献信息：

Digital marketing of formula and baby food negatively influences breast feeding and complementary feeding: a cross-sectional study and video recording of parental exposure in Mexico

Unar-Munguía M, Santos-Guzmán A, Mota-Castillo PJ, et al

BMJ Global Health 2022;7:e009904.

doi: 10.1136/bmjgh-2022-009904

《国际母乳代用品销售守则》（The International Code of Marketing of Breast-milk Substitutes，下文简称“《守则》”）规定，所有产品相关信息材料和教育材料均应说明母乳喂养的益处和优越性，包含有关正确使用婴儿配方奶粉的指示，并且不应包含“理想化”母乳代用品的视觉元素。《守则》还规定，任何公司都不应试图直接或间接联系孕妇/父母和护理人员，包括通过社交媒体渠道。

通过该项研究，研究人员希望对婴儿月龄24个月以下的墨西哥父母接触配方奶粉和婴儿食品数字营销（digital marketing）的情况、这种接触与购买这些产品的关联以及母乳喂养和补充喂养实践做出估计。研究人员从一个具有全国代表性的市场调查样本库中招募了1074名家长，并在2020年12月至2021年1月期间收集了他们接触到的配方奶和婴儿食品的品牌、产品、及看到相关广告的数字平台等信息。该调查包括有关产品购买方式和原因、喂养行为如何受到数字营销影响的问题，同时记录了家长对《守则》的了解、对数字营销法规的看法，以及广告是否让他们认为配方奶和婴儿食品与母乳一样好或更好。

研究者根据父母报告的每周看到广告的频率、以及在进行调查的一个月中看到的广告产品数量，对他们接触配方奶粉和婴儿食品数字营销的程度进行了分类。近三分之二（62%）的被试是女性。被试平均28岁，有2个孩子，其中有一半孩子不到12个月大。被试大多受过大学教育，相对富裕。三分之一（33%）的妈妈对6个月以下的婴儿给予了纯母乳喂养，近一半（45%）的妈妈在12个月后继续母乳喂养。

在23个月以下的婴幼儿中，有58%喝过配方奶，43%喝过含糖饮料，近四分之三（72%）在调查开始前一天吃过加工食品。在进行调查的一个月内，大多数（82%）父母表示他们购买了配方奶粉或婴儿食品。他们给出的主要购买原因是营养成分（45%）、方便喂养（37%）和易于保存（22.5%）。

总体而言，94%的家长报告该月内至少在一个网站上看到过相关数字营销，86% 的家长报告每周都会看到。营销主要出现在社交媒体上（77%）。该月内看到的广告产品平均数量为26个。数字媒体上广告最多的配方奶粉是婴儿配方奶粉（面向0~6 个月的婴儿；92%）和成长奶粉（面向12~36个月的幼儿；89%）。粥（77%）和酸奶（71%）是最常被宣传的婴儿食品。

只有13%的家长了解《守则》，只有大约一半（48%）的家长认为现有的配方奶粉和婴儿食品营销法规不完善。接近55%的家长认为广告将配方奶粉描述为等同于或优于母乳。有95名家长被要求在浏览互联网或查看社交媒体和智能手机应用程序时，对他们的移动设备进行3次10分钟的录屏，记录每次录屏时看到的配方奶粉和婴儿食品广告的数量，并分类为有意或无意的搜索。

其中89人（94%）在总计30分钟的录屏期间看到至少一个配方奶粉和/或婴儿食品广告。在有意搜索时，每次录屏平均看到约7个广告，在无意搜索时每次录屏平均看到约2个广告。最常见的广告产品是成长奶（42%），婴儿配方奶粉的广告占比也有20%。在每次录屏中，至少会出现一个婴儿配方奶粉或婴儿食品广告，并且都包含违反《守则》的行为：最常见的是没有关于母乳喂养优越性的陈述（96%）；缺乏对不当配方制备风险的警告（95%）或未建议就这些产品的使用咨询卫生专业人员（93.5%）；以及邀请用户访问其网站、社交媒体或购买产品的链接（70%）。

总体而言，报告看到广告数量较多的父母在头6个月内纯母乳喂养的可能性比看广告数量较少的父母低62%，且前者同时用母乳和其他奶喂养孩子的可能性是后者的两倍多。看广告数量更多的父母给孩子喂养配方奶的可能性高出84%、加工食品的可能性高出一倍多、含糖饮料的可能性高出66%。

数字营销中有“营养”和“有机”相关声称的情况下，接触更多的广告与购买产品的可能性增加一倍有关。这是一项观察性研究，因此无法确定因果关系。

研究人员提醒道，参与者相对富裕且受过良好教育，因此研究结果可能无法推广到其他人群。尽管如此，他们得出的结论是：“营销法规应禁止在数字媒体中推广母乳代用品和婴儿食品以及禁止这些产品使用健康声称（health claim），因为这些行为可能会使父母对最佳‘婴幼儿喂养实践’感到困惑。”“我们亟需采取行动，以保障儿童的健康和获得母乳及天然、营养、充足和优质食品的权利。”

关于 BMJ Global Health

BMJ Global Health 发表高质量的同行评审文章，内容与全球各个国家和地区的政策制定者、资助者、研究人员、临床医生、一线医护人员、管理人员和患者都息息相关。发表文章类型包括原创性研究、综述、社论、分析文章以及对争议问题的回应与讨论等。

出版频率：连续出版

创刊年：2016

2021年影响因子：8.061