世界糖尿病日|做“足”功课，八招防糖尿病足

糖尿病足溃疡 (Diabetic Foot Ulcer, DFU) 是糖尿病的严重并发症之一，是导致糖尿病患者截肢、致残甚至致死的主要原因之一，给很多的糖友都带来了极大的痛苦和医疗负担。   

据估计，全世界每年有400万名糖尿病患者发生糖尿病足溃疡，而每20秒钟就有一名糖尿病患者因为糖尿病足溃疡伤口不能愈合而截肢。

在我国，糖尿病足溃疡的年发病率是8.1%，年复发率是31.6%，年死亡率是14.4%。因此，糖尿病足伤口的全程健康管理至关重要。   

重视糖尿病足防大于治

今年的11月14日是第31个“世界糖尿病日”，今年的主题为“教育改变明天”。

陕西省人民医院内分泌糖尿病病院专家提醒，早预防、早发现，对于防止糖尿病及其并发症的发生发展至关重要。对于糖尿病足的管理，早期预防是重中之重。 

健康生活 控制血糖

血糖达标，是糖尿病治疗的首要目标，预防并发症是终极目标。糖尿病足的发生发展与血糖控制水平密切相关，有效的血糖管理是预防糖尿病足发病的关键。

要树立健康科学的生活方式，控制饮食、科学运动等，并听从医生的建议，调整好自己的心态，定期监测血糖，避免血糖波动较大。

每日检查足部

每天做好足部卫生，检查足局部是否出现破溃、摩擦伤、胼胝，发现问题应及时处理。   

要特别注意检查趾缝间及脚底，极小的裂伤都可能引起感染，久治不愈。  

选择合适的鞋袜 避免影响血液循环

避免穿紧口袜、小号鞋、硬鞋等,以防影响足局部血液循环或造成足局部摩擦伤、挤压伤。 

建议穿浅色袜子，以便在局部有破溃时及时发现。

穿新鞋,尤其是皮鞋时，应短时间试穿,使脚慢慢适应。并注意细心观察穿新鞋后，足部皮肤是否出现红、肿、水疱等改变。  

每日温水洗脚

水温<37°C，浸泡5~10分钟。洗完脚后用柔软、吸水性好的浅色干毛巾擦干(便于检查有无出血和渗出）。

如果脚部出汗较多，可以在趾间涂抹爽身粉。若脚比较干燥，可在清洁后将护肤品涂抹在脚部。  

正确修剪趾甲 避免过长或过短

修剪趾甲应在洗脚后讲行，此时趾甲软化可避免趾甲劈裂。   

切勿将脚趾甲剪得太短，也要避免将鸡眼和胼胝(俗称老茧)剪破。—旦发生，应该去足病专科进行处理。  

戒烟 谨防足部感染

吸烟可造成血管痉挛而加重缺血。糖尿病患者应绝对禁止吸烟，还应避免被动吸烟。患者的家庭成员要主动戒烟。

糖友的足部如发生外伤、破溃，务必及时就医。对于较为严重的溃疡、坏疽,做好清创后,可局部使用抗炎软膏等辅助治疗促进溃疡、坏疽的愈合。

预防外伤、烫伤和冻伤

糖尿病患者可伴有皮肤感觉减退，因此足部不可直接接触热源,如热水袋、电热毯、暖脚壶等,不要离取暖器等热源太近。  

严禁赤脚走路,在室内或地毯上走路也应该穿拖鞋。每次穿鞋时要注意检查鞋内是否有沙粒、异物及突起的感觉。  

严格控制血压和血脂

糖尿病患者常常合并多种代谢紊乱，如血压高、血脂高,增加了动脉粥样硬化的风险。血液粘稠度高,也容易堵塞血管。所以除了控制好血糖外，控制好血压、血脂也非常重要。  

糖尿病足是糖尿病最为严重的并发症种类之一，因此需要加强健康教育，提高患者对糖尿病足的认识及重视程度。发现异常务必及时就医，正确处理伤口，防止发展成糖尿病足。

策划 | 党办 

来源 | 内分泌科 杨丹 

编辑 | 宋乐乐 颖言 禚李昊 

审核 | 党办 杨侠 刘小晋 

配图 | 杨丹 

出品 | 西安报业融媒   

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