甲状腺结节需要手术？这项技术让颈部完美无痕！

今年32岁的吉女士，在体检时发现甲状腺结节随后在门诊穿刺活检确诊为甲状腺乳头状癌。

吉女士是一名教师，她对自己的仪容比较在意，希望手术后颈部能够不留疤痕。

经过沟通，我院普外科（甲乳科）微创团队主任医师张斌、副主任医师徐锦、主治医师王国柱决定为她行经胸入路甲状腺癌根治术。经过精心手术，吉女士术后无口唇、四肢麻木等甲状旁腺功能减退表现，亦无声音嘶哑喉返神经损伤表现。患者对治疗效果非常满意，术后48小时拔除引流管出院。  

术后48小时

吉女士腔镜手术后一月左右，颈部不适感基本消失，   恢复时间也比传统开放手术减少，术后远期效果远远优于传统手术切口，没留下疤痕，   吉女士非常开心。  

术后一个月

我院普外科（甲乳科）主任医师张斌介绍，甲状腺的形状主要呈蝴蝶状，形似H型。甲状腺分为左右两侧叶，位于颈前部的甲状软骨下方，气管两旁，中间以甲状腺峡部相连，峡部可向上伸出锥状叶，可与舌骨相连。

近年来，随着甲状腺占位性病变检出率不断增高，需要手术的患者越来越多。一些有特殊要求的患者，尤其是年轻女性，因为担心常规的甲状腺手术会在颈部留有一条“毁容”的手术瘢痕，对手术望而却步，甚至因此造成疾病的进一步发展，延误了治疗。

甲状腺微创手术，即腔镜技术在甲状腺手术中的应用越来越广泛，各种入路的甲状腺腔镜手术也得以迅速发展。张斌介绍：“腹腔镜甲状腺手术采用多种入路，如借助腔镜设备和技术经口、经胸乳入路等，能够适应不同患者需求，真正做到颈部无瘢痕，达到甲状腺手术极致美容的目的” 。

我院普外科（甲乳科）主任医师王汉晋说，腔镜甲状腺手术是近年来得到迅速发展的微创手术之一，该手术不从颈部做切口，术后美观效果好。同时兼顾安全，患者术后3至5天即可痊愈出院，减少了住院费用。由于创伤较小，恢复快，患者对手术过程很满意，该手术方式为因瘢痕原因对手术望而却步的患者带来了希望。

专家提醒，部分患者担心创伤大，或者微创手术切除不如传统手术干净，其实这是误区。腔镜甲状腺手术原则是“治病第一，功能保护第二，美容第三”，术前医生会进行病情评估，若出现淋巴结转移、侵犯周围组织等情况，会建议患者做传统开放手术。

专家简介    

王汉晋

南京市第一医院普外科（甲乳科）副主任、主任医师、硕士生导师

江苏省中西医结合学会乳腺病分会委员，中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会第一届青年委员会委员，《医生研究生学报》、《中国肿瘤外科杂志》编委， 发表SCI论文十余篇。擅长乳腺、甲状腺肿瘤的系统治疗。

张斌

南京市第一医院普外科（甲乳科）主任医师

擅长甲状腺、乳腺肿瘤及复杂疑难疾病的诊断和手术治疗，对甲乳微创手术有丰富的治疗经验。

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