1/35000!产前诊断团队“打假”双胞胎!

2022
11/12

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武大中南医院
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通过高频电流加温快速凝固脐带阻断了畸胎脐血流,从而停止了正常胎对畸胎的血供,使畸胎不再“盗血”、发育,将正常胎生存率提高到70~90%,术后24小时复查超声,减灭胎块脐带已见不到血流信号,保留胎儿也没有出现,宫内贫血等问题,以及任何流产、早产迹象,手术成功了。

都说怀上双胞胎幸福加倍,其实,风险也是加倍的 近日 一名年轻孕妈就遇上了 发生率仅1/35000的惊险事 肚里的“双胞胎”之一 不仅查出没有心脏 还在不断“盗取”同胞的血健康胎儿生命岌岌可危 

可怕!怀的不是双胞胎?     

武汉28岁的吴女士(化姓)在孕早期做产检时被告知一胎迟迟 没有胎心,停育这种情况定期产检 一般可按单胎处理,可吴女士,孕12周NT检查时,又碰到了更意外的情况,她遇上了罕见的 双胎反向动脉灌注序列征 (TRAPs)

原来没胎心并不是因停育 而是胎儿没有心脏 实为畸形胎块 会长大!     

由于两个“胎儿”是单绒双羊   共用一个胎盘   畸胎的血液循环   全靠发育良好的胎儿供给,相当于畸胎在不停盗取同胞血液,这样下去会导致, 正常胎儿发生心衰、早产甚至胎死宫内等严重并发症   

吴女士遂到武汉大学中南医院产前诊断中心寻求专家的帮助,产前诊断中心专家马建鸿副主任医师、段洁博士得知情况后安排了详细检查,并联合妇产超声亚专科卢丹主任医师、黄君红副主任医师等专家会诊段洁博士边安抚她边解释 TRAPs若不治疗 正常胎儿死亡率高达50%~70%,且其染色体异常发生率可达9% ,选择性减胎术是目前唯一能延长正常宝宝孕周 改善围产期结局的治疗手段,而其中一种射频消融减胎术是很先进的复杂双胎妊娠减胎法“如吴女士染色体正常,愿意保胎, 我们团队会全力挽救正常宝宝!” 

 惊险!为健康胎儿夺生机!    

孕16周时,吴女士做羊水穿刺,染色体正常,而畸胎也确实在不停增长,到20周时,畸胎已从3.9公分长到了9.8公分,和正常胎儿一般大,再任由发展,后果不堪设想,于是她听从医生建议,决定减胎。

10月10日产前诊断中心、妇产超声亚专科团队通力合作,为吴女士实施了射频消融减胎术

80101668225940099

段洁博士手术中

由于畸胎单脐动脉仅4毫米,加上正常胎儿随时可能活动移位,要准确锁定动脉快速精准进针,十分考验眼力和技艺,气氛一时很紧张,而段洁博士凭借高超的技术,在复杂成像中很快找到目标动脉,将针“零误差”导入。

通过高频电流加温快速凝固脐带阻断了畸胎脐血流,从而停止了正常胎对畸胎的血供,使畸胎不再“盗血”、发育,将正常胎生存率提高到70~90%,术后24小时复查超声,减灭胎块脐带已见不到血流信号,保留胎儿也没有出现,宫内贫血等问题,以及任何流产、早产迹象,手术成功了!

今日吴女士再次复查情况良好健康宝宝“夺回”生机!

出品 / 党委宣传部

策划 / 张翼飞

文字、编辑 / 丁燕飞

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关键词:
产前诊断,双胞胎,减胎术

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