不扎针也能测血糖，这是真的吗？

糖尿病防治的“五驾马车”包括糖尿病教育、饮食和运动治疗、降糖药物使用以及血糖监测。其中，血糖监测是糖尿病管理的重要组成部分，只有规范、科学的血糖监测，才能更好地让血糖达标。

传统的血糖监测包括“点血糖”监测和“面血糖”监测。

“点血糖”监测是我们常见的静脉血糖检测和常规指尖全血血糖监测，反映的是瞬时的血糖。

“面血糖”监测最常见的是糖化血红蛋白和糖化白蛋白检测。糖化血红蛋白是反映近8-12周平均血糖控制水平的指标，糖化白蛋白是反映近2-3周平均血糖水平的指标。

但它们存在“延迟效应”，不能反映即时的血糖水平。相同的糖化血红蛋白和糖化白蛋白，有的血糖波动大，有的血糖波动小，难以反映患者血糖波动的特征和低血糖的风险，并且需要到医院进行抽血检查。

“点”血糖和“面”血糖监测，就好比血糖的照相机和延迟照相机，无法全面了解血糖的动态波动过程。有没有一种更完美的手段，患者在家里就能完成，并且不用天天扎针，还能全面了解全天的血糖情况？

有！这就是新型的血糖监测方法——动态血糖监测。

动态血糖监测 给血糖变化“录像”

动态血糖监测，是在腹部或者胳膊皮下植入一个小贝壳大小的传感器探头，探头会持续监测我们皮下组织间液的血糖。

每2-5分钟自动测一次血糖，内置芯片会自动把数据保存下来，通过蓝牙发送到我们的手机和系统云端。通过手机APP就能够查看实时血糖数值。系统把所有血糖数值连接起来就形成血糖图谱。 

动态血糖监测就如同一个血糖录像机，不但能看到血糖的现在、过去，还能通过血糖变化趋势预测“未来”，能够全面了解血糖的变化。

动态血糖监测 好处多多 

动态血糖监测可提供丰富的血糖信息，可计算出葡萄糖目标范围时间、葡萄糖高于目标范围时间、葡萄糖低于目标范围时间。

还能根据血糖情况，估算糖化血红蛋白水平，以及很多反映血糖波动的参数，对优化血糖管理具有重要意义。

大部分动态血糖监测安装一次可以连续使用14天，在家就能完成佩戴安装，操作相对简单，而且探头一般只有4mm左右，基本没有疼痛感。

并且具有常规防水功能，日常洗澡不受影响。部分动态血糖监测已经做到免校准功能，避免了扎指尖测血糖的痛苦。同时它具有高/低血糖报警和预警功能，有助于高/低血糖的预防和及时处理。

快来看看 你适合动态血糖监测吗？ 

1型糖尿病患者：

1型糖尿病患者胰岛功能差、血糖波动大，容易出现高血糖及低血糖。

胰岛素功能比较差的2型糖尿病患者，或者在2型糖尿病降糖方案调整阶段的患者：

这时候容易出现血糖波动，动态血糖监测能够全面了解血糖波动情况，有效指导降糖方案的调整。

反复出现低血糖，尤其是无症状低血糖的患者：

动态血糖监测能够及时发现低血糖事件。

妊娠期糖尿病或者糖尿病合并妊娠患者：

这些患者对血糖要求更加严格，动态血糖监测能更好地指导胰岛素调整。

害怕扎针的患者：

也可以佩戴动态血糖监测，减少测血糖时针刺的痛苦。

糖尿病各种慢性并发症不但和血糖水平高低有关，还和血糖波动大有一定关系，低血糖的危害也不容忽视。

动态血糖监测不但能监测血糖的水平，指导降糖方案调整，还具有高/低血糖报警和预警功能，有助提前应对，防止出现高血糖及低血糖，减少血糖波动，达到良好的血糖控制。

随着医学的发展，血糖的监测也变得越来越简便，动态血糖监测，正在慢慢走近我们的日常生活。   

策划 | 党办 

来源 | 内分泌科 余湘尤

编辑 | 宋乐乐 颖言 禚李昊 

审核 | 党办 杨侠 刘小晋 

配图 | 杨丹 

出品 | 西安报业融媒