女儿接连几天网购,深夜这幕让妈妈紧急求助医生……
“金医生,我女儿昨晚前都好好的, 不知怎么回事又发作了.....”诊室里,一位焦急的母亲带着面容略显疲惫的女儿,询问神经内科副主任医师金搏。
金搏仔细询问病史,了解事情的来龙去脉,初步认为是患者没有按时服药,加之近几日熬夜网购疲劳导致癫痫发作了。
夜晚网购时突然发呆,双手抓摸
“不停点击鼠标的女儿突然发呆,叫了好几声也没反应,双手则毫无目的地乱摸,大概持续了1分钟左右才缓解,我感觉癫痫可能又发作了。”小王(化名)母亲向医生描述女儿发病时的情境,说当时已是晚上11点多,想提醒她早点睡,却刚巧目睹了令人心悸的一幕。
20岁刚出头的小王姑娘,2年前确诊为”海马硬化所致颞叶癫痫”,之后开始规律服用抗癫痫药物,在服药的1年多时间里,她病情稳定未再复发。前段时间,小王一次短暂外出,忘带了抗癫痫药物,几天里她感觉还不错,以为自己的疾病已经治愈了,索性从那时开始就停止了服药。
一开始她还小心翼翼,可在前几天遇到了一年一度的“双十一”预购,就完全放飞自我,随心所欲点点鼠标,选选物品,生怕错过任何一个好物。小王连续好几天熬夜,不想却癫痫复发了。
金搏告知,小王这次复发主要是自行停药,又碰到“消费节”作息不规律等多种因素叠加所致,“解决的方法就是恢复原来的抗癫痫药物,平时注意休息,尽量别熬夜”。
医生提醒,“狂欢”也需量力而行
海马硬化所致颞叶癫痫
金搏介绍,海马硬化所致颞叶癫痫是临床上常见的癫痫病因之一,也是药物难治性癫痫常见的病因之一,停药后复发风险极高。海马硬化所致颞叶癫痫常表现为腹部灼烧感或胃气上升感、恐惧感、似曾相识感或陌生感等,之后会出现意识丧失、呼之不应、动作停止或呆滞状态,常伴有口部咂嘴及双手摸索样表现。严重时可出现全身抽搐。
“对于癫痫患者来说,一般都是无发作至少2年才考虑减停药物,在减停药物之前还需要结合患者癫痫类型、癫痫病因及24小时视频脑电等。”
停药后复发主要的相关因素包括:
发病年龄
儿童发病者停药后预后大多良好,其他较差;
神经系统疾患
合并有神经系统疾患者停药后复发的危险性高于隐源性者;
脑电图情况
停药前脑电图异常比正常者复发的危险明显增高;
不同癫痫综合征的复发率明显不同
如青少年肌阵挛性癫痫药后复发率高,Lennox-Gastaut综合征的预后不好。
金搏表示,如果决定停药,停药的过程通常是相对缓慢的,一般需要数月甚至半年以上。因为突然停药,加之其他因素可导致发作,所以整个减药和停药的过程需要在医生的指导完成。
消费节进入“狂欢”时刻,鉴于小王姑娘的发病诱因,金搏建议,网店主、网购消费者及快递小哥等,在此期间应量力而行,切莫因过度劳累导致身体透支,而有基础疾病者,如高血压,心脏不好等患者,更得悠着点,一定要按时服药;进入11月冷空气开始频繁,天凉加激动、熬夜、疲劳等,会增加危险的发生,如血压升高甚至脑梗等。
明天就是双十一了,网购切勿太“疯狂”哦~
神经内科
浙江省人民医院神经内科设有“卒中中心”和“癫痫中心”。脑卒中急救、规范化诊治和神经介入治疗等方面达到国内先进水平;神经免疫病(多发性硬化、视神经脊髓炎谱系病、重症肌无力等)、眩晕症和帕金森病及运动障碍病的临床诊治达到省内先进水平。优势技术包括急性缺血性卒中早期再灌注治疗(包括静脉溶栓和机械取栓等)、脑动脉狭窄支架成形术、神经免疫病的血液净化治疗、肌张力障碍的肉毒毒素治疗、良性阵发性位置性眩晕的手法治疗以及自发性颅内低压的靶向血贴治疗等。
专家介绍
金搏
浙江省人民医院神经内科副主任医师
擅长:癫痫,尤其是药物难治性癫痫的术前评估及育龄期女性药物治疗。
来源:钱江晚报·小时新闻
宣传统战部综合整理编发
图片来源:摄图网及网络
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