1987家医院参评，国家卫健委临检中心TORCH室间质评结果分析

TORCH    

TORCH是可导致先天性宫内感染及围产期感染而引起围产儿畸形的病原体。它是一组病原微生物的英文名称缩写，其中T(Toxoplasma)是弓形虫，O(Others)是其他病原微生物，如梅毒螺旋体、带状疱疹病毒、细小病毒B19、柯萨奇病毒等，R(Rubella.Virus)是风疹病毒，C(Cytomegalo.Virus)是巨细胞病毒，H(Herpes.Virus)是HSV-1（单纯疱疹病毒-1）、HSV-2（单纯疱疹病毒-2）。目前实验室使用的检测常用方法为酶联免疫吸附试验(ELISA) 、化学发光免疫试验(CIA)等。

近年来，随着我国产前诊断技术的不断开展、超声诊断技术的不断提高以及一些影像磁共振技术的引进，我们发现越来越多的胎儿畸形与孕期TORCH感染有关。

小编汇总了自2017年国家卫健委临床检验中心的全国优生优育（TORCH）第一次室间质量评价结果报告到今年6月份发布的结果，从近六年来上报实验室家数、方法学及主流厂家的市场占有率三个方面，与大家做交流。

      TORCH项目的指南及共识的相继发表，引起医学界的高度重视，上报的实验室逐年增加

6年来，TORCH项目国家卫健委临检中心室间质评各实验室上报家数从917家逐渐升至1987家，妇幼医院尤为重视。TORCH病原体宫内感染引起的出生缺陷随着多学科的不断协作，已得到验证。

      TORCH从传统酶免逐步升级为化学发光平台

近6年来，国家卫健委临检中心室间质评各实验室上报数据中，化学发光（定量）平台占比由39%上升至67%，酶联免疫平台则由61%下降至30%（以CMV-IgM为例）。

同时优生相关指南与共识推荐联合、定量检测IgG和IgM抗体是TORCH实验室规范化检测的基础，动态定量分析建议在同一检测体系上进行，同时应结合IgG抗体亲和力检测、TORCH病原体核酸分析等。

      TORCH项目国产占比逐步提升，安图连续六年稳居第一（以CMV-IgM为例）

TORCH项目是国产品牌的特色优势项目，特别是HSV-1（单纯疱疹病毒-1）、 HSV-2（单纯疱疹病毒-2）的IgM及IgG抗体可分型检测。

HSV的抗体分型检测结果可以帮助临床医生识别不同HSV型别的高危孕妇，并给予咨询相关危险和预防措施。不同型别的单纯疱疹病毒感染在严重程度、预后及治疗上均有差异，因此HSV的正确分型检测对于临床学、病原学及流行病学均有意义。

小结    

围产期TORCH病原体感染是导致先天缺陷的一个重要原因。TORCH血清学检测是确诊感染及评估风险的重要依据，也是目前临床首选的检测方法。

TORCH检测的开展，对降低出生缺陷率、提高人口素质、提升孕妇的家庭生活质量以及减少社会经济负担等方面，都有积极的意义。

【数据来源】

《2017年第一次TORCH室间质评》、《2018年第一次TORCH室间质评》、《2019年第二次TORCH室间质评》、《2020年第二次TORCH室间质评》、《2021年第一次TORCH室间质评》、《2022年第一次TORCH室间质评》

END

文章来源：检验医学网，订阅号若有侵权或转载限制请联系我们（或在公众号下方留言），我们将第一时间联系您并进行删除。 

编辑：青翠欲滴

校审：晨晨