别让眼睛被“糖”伤

眼睛带我们看多彩世界 一心一意呵护好 别让它受伤 拥抱光明健康行 定格世间美好

赵大爷患有糖尿病十几年了，血糖控制也不太严格。平时爱好书画的他，经常在家临摹写生。前几天，突然感觉眼前出现一层黑雾，什么也看不清了，赵大爷以为自己是年龄大了，眼睛花了，就没有放在心上。最近几天眼疾越来越厉害，路都看不清了，才在家人的陪同下来到市人民医院建华院区眼科就诊。 眼科大主任任骞接诊了赵大爷。 经过检查，任骞主任诊断其为糖尿病性视网膜病变导致的双眼玻璃体积血。因赵大爷右眼视力0.1，左眼0.5，双眼玻璃体积血程度不一，任骞主任为他制定了先行双眼抗VEGF（血管内皮细胞生长因子）治疗，稳定出血，再行右眼玻璃体切除术，左眼行视网膜激光光凝术的治疗方案。 在任骞主任的精湛医术和悉心照料下，术后1个月，赵大爷视力慢慢好转，右眼0.8，左眼0.6。他高兴地说：“多亏了市人民医院的眼科专家，否则我连最爱的书画都看不见。”此后，赵大爷再也没放松过血糖的监测和眼底定期检查。

任骞主任表示，糖尿病视网膜病变是糖尿病长期慢性并发症之一。得了糖尿病可能感觉不痛不痒，但是长期失控的血糖，会造成不可逆视网膜病变，从而降低视力。已经确诊糖尿病的患者要定期进行眼底筛查。

糖尿病视网膜病变是这样发生的         

视网膜是贴在眼球后面内侧的细胞层，这个部位很精细，有很多毛细血管末端分布。毛细血管最怕什么？漏和堵！要是长期泡在“糖水”里，血管内液体渗到血管外，就会发生漏和堵。不但会形成斑块，还会造成视网膜水肿。   毛细血管堵住不通了，上端血管向侧面扩展，长出新生血管。新生的毛细血管脆弱无序，很容易出血。出血了会产生瘢痕，瘢痕收缩还会造成视网膜剥离。这时候，视网膜这张屏幕就会变得坑坑洼洼、斑斑驳驳，当然会影响视力。     

定期筛查很重要

糖尿病视网膜病变早期可能没有症状，随着时间推移和病情进展，患者的视网膜血管就像有裂缝的水管一样，容易渗漏、出血。 随着病情不断加重，有可能会出现视物模糊、看东西有黑影、视物变形等症状，造成视力丧失，严重时甚至会失明。只有定期筛查，及时发现病症，尽早采取治疗干预，才是挽救视力的关键。         

不仅要关注血糖 更要多方助力

许多患者知道自己得了糖尿病，需要控制好血糖，便很积极地控制饮食，关注自己的血糖指标，但这还不够。因为糖尿病患者往往还伴有高血脂、高血压等情况。除控制血糖外，还要控制好血压和血脂，定期检查。及时发现视网膜病变，选择合适的治疗时机是减少糖尿病视网膜病变导致视力丧失的关键。  

珍爱眼睛健康人生保护好双眼拥抱色彩缤纷的明天

眼科任骞团队 

任骞：眼科大主任，主任医师，硕士生导师。河北省眼科学会眼底病组委员，河北省老年医学会眼科分会常委。       

团队擅长：青光眼白内障专业：   擅长各种老年性白内障、先天性白内障、外伤性白内障、并发性白内障等各种复杂白内障手术治疗。擅长各种复杂青光眼、难治性和先天性青光眼的诊断和治疗。  

眼底病专业：擅长各种视网膜血管性疾病，如糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等疾病的诊断和治疗；各类视网膜血管炎及色素膜炎，如原田病、白塞病的诊断和治疗；各种视神经疾病，如视神经炎、缺血性视神经病变的诊断和治疗。开展各种复杂玻璃体视网膜病变的手术治疗，如增殖性视网膜脱离、孔源性视网膜脱离、黄斑前膜、眼球破裂、球内异物等疾病。

医学视光与小儿眼科专业：开展飞秒激光、准分子激光治疗屈光不正，角膜塑形镜的验配。集医疗防治为一体，擅长儿童疑难眼病的诊治、复杂斜视的诊断和手术、儿童各种弱视的治疗以及儿童近视的防控和监测。

眼外伤与眼眶病专业：擅长各种眼部整形手术，眼部肿瘤治疗、甲状腺相关眼病治疗、眼眶爆裂性骨折以及眼外伤手术。

眼表疾病及干眼治疗专业：   擅长角膜病和眼表疾病的诊治，IPL激光治疗干眼症、睑板腺功能障碍。

稿件提供：眼科

编辑：安丽云

插图：张明杰 李孟泽 

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