中国老年人的社会孤立和健康结果

中国老年人的社会孤立和健康结果

Zhang Y, Hu W, Feng Z. Social isolation and health outcomes among older people in China. BMC Geriatr. 2021 Dec 18;21(1):721. doi: 10.1186/s12877-021-02681-1. PMID: 34922481; PMCID: PMC8683828.

背景：社会孤立是一个严重的公共卫生问题，影响着全世界大量老年人。然而，社会隔离的不同维度与功能健康之间的关联尚不清楚。我们评估了社会隔离对来自中国的全国老年人样本的健康的不同影响。

方法：我们评估了5，419名65岁及以上人群的社会孤立，这些人参加了2011年和2014年的中国纵向健康长寿调查。社会孤立包括客观的社会孤立（无亲属和缺乏社会接触）和主观社会孤立。检查了四种功能健康结局：自我评估健康（SRH），日常生活活动（ADL），日常生活工具活动（IADLs）和通过简易精神状态检查（MMSE）测量的认知功能。我们使用多变量回归分析来检查社会孤立与健康结局之间的关联。

结果：与已婚并与配偶同住的老年人相比，从未结婚或最近失去配偶的老年人更有可能报告性健康和生殖健康差（OR=2.44）和IADLs困难（ORs=1.46）。从未生育过的老年人报告认知障碍（OR=0.53）的可能性低于有活生孩子的老年人，而最近失去孩子的老年人比有活生孩子的老年人更有可能报告不良的SRH（OR=1.32）。没有孩子探访的老年人比有孩子探访的老年人更有可能报告IADLs的困难（OR=1.25）。在主观社会孤立方面，感到孤独的老年人更有可能报告性健康和生殖健康、认知障碍以及ADL和IADLs的困难（ORs=1.19、1.27、1.28和1.21），而没有人可以交谈的老年人更有可能报告SRH差、认知能力下降以及ADL和IADLs的困难（ORs=2.08， 分别为5.32、2.06和1.98）。

结论：无亲属、缺乏社会接触和主观社会孤立可能会影响老年人健康的各个方面。由于社会孤立对健康的影响多种多样，应制定有针对性的卫生干预措施，以解决社会孤立的相关情况。

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