酒鬼

2022
11/05

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叙事肝胆
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医学赋予了我们治病救人的本领,而更值得我们一生去学习的,是如何去尊重、同情、包容的对待事和人。   

50床老爷子是一个不折不扣的酒鬼,65岁,食管胃底静脉曲张破裂出血急诊收入院。平心而论,半夜被叫起来收这种重病人,起床气和恐惧并存。 点开急诊病历,“酒精性肝硬化”“饮酒30年,2斤/天,戒酒5年”,让人连连摇头。急诊处理后病人病情还算稳定,止血、补液、抑酸、配血,一切都按照流程进行。

看到老爷子躺在床上面色苍白虚弱的样子,同情但又生气,俗话说“可怜之人必有可恨之处”,一点自制力都没有,年轻时候喝那么多酒,把肝糟蹋成这样才知道戒酒,现在后悔还来得及吗? 患者病情逐渐稳定了下来,与酒鬼的形象不同的是,他竟然是一个温文儒雅的老先生,妻儿也都十分关切的照料他。

每日查房与他的交谈顺畅而愉快,患者及家属对治疗的依从性极佳。终于,老爷子消化道出血逐渐稳定了下来,本来都临近出院了,没想到他的腹水又逐渐多了起来,需要天天穿刺引流腹水。 他倒也不急不愠,每天放腹水的那半个小时里,默默躺在治疗床上等待腹水流出来肚子渐渐变软,我坐在旁边看着引流袋渐渐装满。

放腹水前,他腹胀的厉害,放完后,肚皮稍微松弛下来,人的精神气也渐渐好起来一点,精神好的时候,他会愿意聊一些快乐的事。 有一次我忍不住和他说“如果你年轻的时候不喝那么多酒就好了,现在也不用遭这么多罪”。

他笑着摇摇头,小声说“我一直在xxx(重要的机关)工作,喝酒应酬是家常便饭,我一人念书从农村爬出来,在城市闯荡不容易。”

“一个人扛着整个家庭,很多时候真的身不由己”,他那天和我聊了很多,他深知喝酒对身体的伤害,也一次次想逃离这种生活方式,但是职业生涯的诱惑,家庭的压力,让他一次又一次的妥协了。 虽然退休的那一天,他滴酒不沾,但伤害已经造成了,是一切都为时过晚。 他说失去健康让他痛苦,但是看到妻儿过上的好生活,他觉得也很值得,如果再来一次,他也许还是会走上这条老路。 

人生很多的抉择都是一念之间的事,且没有回头路可以走,所有的名利都有代价,虽然“健康第一”的道理人人都懂,但当健康还在的时候,很多人还是会选择透支健康去换取身外之物。

换做从前,我可能会对这种行为感到不齿,但慢慢我才明白,其实很难讲这些牺牲是“值得”或是“不值得”。 与真实的喜怒哀乐打交道,让我不再简单的评判事物的对错,也不再站在道德高地上去评判别人的抉择。

不站在他人的立场上,永远都只能看到片面的事情。 医学赋予了我们治病救人的本领,而更值得我们一生去学习的,是如何去尊重、同情、包容的对待事和人。   

题图:pexels 

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关键词:
腹水,急诊,酒精性肝硬化,消化道出血

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