氧流量过高容易造成氧中毒！切勿自行调节氧流量.....

在临床工作中 经常会出现 氧气吸入患者 自行调节氧流量的情况 氧气流量是想调就能调的吗？

问：什么是氧气吸入法？

氧气吸入是指人体通过吸入高于空气中氧浓度的氧气，来提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度，增加动脉血氧含量，达到改善组织缺氧的一种治疗方法。  

问：哪些情况需要氧气吸入？

1.呼吸系统疾患而影响肺活量者，如哮喘、支气管炎、肺气肿、肺不张等。

2.心功能不全使肺部充血而致呼吸困难者，如心力衰竭时出现的呼吸困难。 

3.各种中毒引起的呼吸困难，使氧气不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧，如巴比妥类药物中毒、一氧化碳中毒等。 

4.昏迷病人，如脑血管意外、颅脑损伤病人。 

5.某些外科手术后病人，大出血休克病人，分娩产程过长胎心音异常等。

问：患者如何配合氧气吸入？

吸氧时患者不需要进行过度的呼吸，可以通过自然的呼吸而达到加氧的目的。使用鼻导管吸氧时要用鼻子进行吸气，使用面罩吸氧时口鼻都可吸入氧气。

问：为什么不能随意调节氧流量？

吸氧有低流量吸氧和高流量吸氧两种方式。

低流量吸氧为1－3L/min，慢性缺氧患者应低流量、低浓度持续给氧。例如Ⅱ型呼衰患者，由于长期二氧化碳分压高，需要通过缺氧刺激颈动脉体和主动脉弓化学感受器，沿神经上传至呼吸中枢，使之兴奋，反射性地引起呼吸运动。如果高流量、高浓度给氧，则缺氧反射性刺激呼吸的作用消失，导致二氧化碳滞留更严重，可发生二氧化碳麻醉，甚至呼吸停止。

高流量吸氧是指在常压下，通过佩戴专用吸氧工具以保证吸氧流量＞4L/min的氧疗方法，一般流量为4－6L/min。高流量吸氧的适应证主要是Ⅰ型呼吸衰竭、严重心脏疾病、CO中毒等有严重缺氧但不伴有CO2潴留、限制性通气功能障碍（如重症肌无力，大量胸水等）患者。

一般情况下，氧流量设置得越高、氧浓度也越高，改善缺氧症状也更明显。但过高的氧流量会导致浓度过高，容易造成氧中毒；特别是对存在2型呼衰的病人，容易造成二氧化碳潴留，加重呼吸衰竭。

所以医生护士会根据您的病情调节氧流量，氧流量的大小不是您想调就能调的，切勿自行调节氧流量！

作者：冯蕊 谭蕾

编辑：何君 刘孟妮

一审：刘孝谊

二审：朱丽辉

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