你可知道？输血管那头连着的是......

在实际诊疗活动中

输血是对急难危重病人

非常重要的治疗手段

在一般大众眼里

输血就跟打吊针一样：

一袋血+一根“管子”

一两个小时就能“轻松搞定”

但这看似简单的过程

其实是一个小小的“移植手术”

其中包含着复杂的医学知识

 我们总结了患者关心的 

 关于输血的疑问 

 一起来了解 

患者甲：

我是来你们医院做手术的，又不是来检查艾滋梅毒的，你们总检查这些无关的检测项目干嘛，是不是想多收费啊？

医生解答：

您来医院做手术就可能会因为术中出血而需要输血。

艾滋、梅毒、乙肝、丙肝都属于经血传播疾病，这些疾病的潜在感染者如果在“窗口期”献血，由于目前常规的检测方法还不能从“窗口期”感染者的血液中检测到感染病毒的标志物，就可能会漏检，造成输血后疾病的传播。

因此，输血前的检测非常必要！对于医患双方都等于再加一重保险。

患者乙：

医生，我看这袋血都快过期了，这输进去不会有问题吧~？你能给我换一袋新鲜一点的血吗~？新鲜血的效果应该更好。

医生解答：

血液制品是一个特殊的产品，它并不像蔬菜水果一样，越新鲜越好，不同血液成分的保存方式和保存期都不同。

• 过于新鲜的血液中抗原性比较强，相较于保存了一段时间的血液，更容易引起输血后不良反应。

• 而保存了一段时间后的血液制品，其中可能潜在的病原体和活化的淋巴细胞会死亡，输注反而更安全。

所以只要在有效期内的血液制品都是安全有效的，不必一味追求“新鲜”。

患者丙：

医生，为什么他输的“血”是红色的，而我输的“血”是黄色的？

医生解答：

我们献血时抽出来的血称为“全血”，包含了血液的所有成分。以前输血我们都是给患者输注全血。

经过现代医学的研究发现，给患者输入不必要的血液成分，反而弊大于利，不仅造成血液制品的浪费，还容易引起输血不良反应。因此，现在我们都采用更加科学的“成分输血”对患者进行输血治疗。

血站采集献血者全血后制备成各种成分血制品供医院使用，临床医生可根据病人需要，缺什么成分就补什么成分，如常见的红细胞制品就是红色的，血浆、血小板制品就是黄色的。

医生解答：

少数患者在输血过程中或结束后，可能产生不良反应和并发症，严重的会危及生命。

常见的输血不良反应主要有：发热反应、过敏反应、溶血反应、细菌污染反应、循环超负荷。

1.发热反应：最常见的输血不良反应，输血后短期内或输血过程中发生寒战、发热，发热者体温可达38℃～41℃，患者出现恶心、呕吐、皮肤潮红，反应持续1～2小时。

2.过敏反应：其症状以荨麻疹、眼面部血管神经性水肿为特征，严重时可有皮肤潮红、广泛皮疹，甚至发生会厌水肿、支气管痉挛及过敏性休克。

3.输血性溶血反应：发生此种反应大多因血型不合输血所致。

4.细菌污染反应：血液采集、储存、输注过程中的无菌操作和灭菌措施不当，以及献血者有菌血症等因素造成血液受到细菌污染。轻者以发热为主，重者则可为高热、发绀、休克。

5.循环超负荷：主要是由于输血过量或速度过快引起急性心衰和肺水肿。

输血虽然有一定风险

但对于病人的康复

是非常重要且必要的

希望本文对大家求医有所帮助

如果大家还有什么疑问

欢迎在文末留言

我们将尽力为您解惑

        本期C位           张 宇 INTRODUCE

主管技师；

擅长疑难血型鉴定，输血治疗，输血相关实验室检测工作。

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