新冠是自限性疾病，但≠无需治疗！

10月31日，郑州市卫健委旗下的科普号【健康郑州】发布题为《新冠肺炎不可怕，可防可治。郑州权威专家来解答！》的文章突然爆火，文中关于”新冠病毒感染是自限性疾病“的描述在各路社交媒体上引起热议。都说互联网是有记忆的，有时候真的未必。

从2020年讲到2022年【自限性疾病】咋就突然火了

早在2020年2月10日，金银潭医院院长张定宇在湖北省新冠肺炎疫情防控指挥部新闻发布会上就表示，“新冠肺炎实际是一种自限性疾病，绝大部分患者，包括重症及危重症患者，经过治疗以后，均可以顺利出院。”

2020年2月21日，中国科学院院士王福生在国务院联防联控机制新闻发布会上也就“自限性疾病”的问题做了解释。

2020年11月13日，钟南山院士也曾指出：“新冠肺炎轻症或者普通型是自限性疾病，但重症患者死亡率很高”。

今年4月1日，国务院联防联控机制召开的新闻发布会上，北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强回应方舱隔离问题时也表示，本身新冠病毒感染是自限性疾病，随着时间推移机体免疫强化以后就会把病毒清除掉。

所以，怎么就突然对这个“老生常谈”的话题这么感兴趣呢？过度解读要不得!

到底什么是自限性疾病？

自限性疾病是指疾病发生发展到一定程度后能自动停止，并逐渐恢复痊愈，不需特殊治疗，只需对症治疗或不治疗，靠自身免疫就可痊愈的疾病。常见的自限性疾病包括：玫瑰糠疹、水痘、病毒性感冒、亚急性甲状腺炎、轮状病毒肠炎。

自限性疾病最早由美国人Jacob Bigelow提出，“自限性疾病”这一词语本身，最初只意味着疾病“无药可治”，而与疾病本身的严重程度无关。时间流转，人们慢慢将“可自愈”的含义也加到了“自限性疾病”这一本颇为模糊的用语之上。

上海华山医院感染科张文宏主任就曾对媒体表示，其实医生所做的，就是在帮接受治疗的患者挺过两个礼拜：“两周后，病人自身的抗体就起来了，对新冠病毒就有了强大的对抗力量。”

之所以会这样，主要是因为病毒潜藏在人体的细胞中，不像细菌是独立存在的，可以被药物直接杀死。想要消灭病毒，就要伤害人体细胞，这个过程中，健康细胞也会受到波及。这个度很难把握。

自限性疾病≠无需治疗

“自限性”只是意味着“虽然没有有效药物，患者也可以自行痊愈“。但这并不意味着可以不重视，甚至放任自流。

我们虽然不能直接消灭病毒，但对症治疗和支持治疗可以维持患者正常机体功能、提高患者免疫力。

就像感冒就是典型的自限性疾病，人感冒之后出现的头痛、发热等症状实际上是人体免疫系统和病毒斗争的结果，如果症状较轻，确实可以不做处理；但如果症状较重，甚至诱发其他并发症，一样可以导致病情加重甚至死亡！

比如感冒体温过高，就需要降温处理。喝水、冷敷、吃退烧药等“对症处理”，这些虽然并不能治愈感冒，但可以让身体不受到其他损伤，能够继续与病菌做斗争。

而新冠肺炎可能引发的症状和并发症更为复杂严重。新冠疫情刚刚暴发的时候，死亡率明显高于全国水平，一方面是疫情初期毒株毒性相较于现在主流的奥密克戎毒株强，另一方面更重要的原因是局部地区医护人员和医疗物资的严重短缺，大量感染者得不到及时救治，引发重症感染，导致死亡。

而值得一提的是，新冠疫苗在防止重症方面的价值已经在实践中得到证实。

病毒致病性下降，我们可以放松警惕吗

随着病毒的不断变异，新的毒株致病性不断下降是不争的事实。绝大部分患者，经治疗均可顺利出院。

但“治愈率”很高，只是告诉我们不必过于恐慌焦虑——即便不幸被传染了，只要及时报告，积极配合治疗，绝大多数患者都能最终痊愈。

对于免疫力低下的人群、高龄老人，或者有比较严重的基础疾病的人感染新冠病毒，应该更加重视，避免引发严重的器官或者组织损伤，甚至危及生命。

高“治愈率”的前提是充足的医疗资源。

而我国老年人口规模庞大，2021年中国65岁及以上人口突破2亿人达到20056万人，占全国人口的14.2%。由于新毒株传染性的极大增强，一旦出现大规模的传染，再多医疗资源都只能是杯水车薪！

而当灾难真的来临的时候，你我都只是时代的一粒灰...

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