盘点Angio CT： 三甲医院综合诊疗实力的标志

“盘点”系列第23篇，介绍Angio CT这一极具特色的DSA+CT一站式介入诊疗平台，科普其临床价值，国内外发展、并盘点国内外产品。

Angio CT，一种术中滑轨CT与DSA相结合的成像系统，是将影像检查和介入手术进行有效联合的新治疗手段，可提高手术治疗的有效时间，避免患者在转运过程中可能带来的感染、生命体征不稳定等医疗风险的保障。   作为多影像一站式诊断、治疗综合解决方案，Angio CT可实现介入手术术前规划、术中引导、术后评估，实现手术过程精准化、智能化及人性化，从而大幅提高介入手术的治愈率，提高工作效率，提升临床医疗精确度和医疗质量，保障医疗安全。   西门子MIYABI Angio-CT宣传视频  

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1、AngioCT临床优势

AngioCT，凭借其多模态一站式手术解决方案，在手术放射科、综合介入科、杂交手术室、卒中中心、胸痛中心、肿瘤中心、急诊创伤中心等科室发挥重要作用。  

01、在肿瘤治疗领域

DSA是血管性疾病诊疗的金标准，也是肝脏肿瘤微创栓塞的利器。术中CT能够快速检测到肿瘤区域，准确显示病变部位及范围，提高定位精度。肝脏肿瘤在介入治疗的同时，术中CT能够实时判断肝内病灶大小与数量等，能在术中做出全面评估，同时联合CT精确引导下的射频消融或粒子植入治疗，提高肿瘤治疗效果。

02、在神经介入治疗领域

在神经介入中，Angio CT能将DSA的脑血管三维图像和CT后处理图像清晰显示出来，并进行匹配、整合、叠加等处理，实现成像优势最大化，丰富影像提供的信息内容，为更好的疾病诊治提供有价值的依据和参考。   

03、在急诊三中心的应用

1、急诊脑卒中治疗

传统脑卒中救治，病人需在急诊分诊后，先送往放射科CT扫描，再至导管室开展介入治疗，整个流程至少需要1.5-2个小时。对于脑卒中患者，尤其是缺血脑卒中，时间就是生命，每耽误一分钟，就会提高致残率。每耽误15-30分钟，病人愈后效果就下降百分之十，时间对于急性脑卒中的病人救治效果至关重要。   Angio CT优化了脑卒中救治的物理路径，可使病人直接在滑轨CT下扫描诊断，并立即在DSA下开展介入治疗，可大幅度降低DNT (患者到院至溶栓的用时)和DPT(患者到院至介入取栓血管穿刺成功的用时)，比传统流程可节约至少60-70分钟。  

2、急诊胸痛治疗

急性胸痛是心血管内科及急诊科最常见的疾病之一，其起病急，可危及生命，最常见的病因包括急性冠状动脉综合症、肺动脉栓塞和主动脉夹层。   在Angio CT治疗过程中，医生可将术前CTA与实时透视影像融合，指导支架安全、精准释放，减少造影剂的使用；术后即刻使用滑轨CT检查手术效果，帮助医生判断支架贴壁情况，及时进行手术调整。

3、急诊创伤治疗

在急诊，最为常见的是车祸伤等暴力性损伤，这是对医生应变能力、医疗手段的考验。Angio CT集合了DSA、CT、超声等多模态影像，可以满足创伤患者复杂的病情诊治。  

2、Angio CT国内外发展

在国际上，超过96%的Angio CT用于放射介入科，且在肿瘤介入诊疗方面应用最广。神经外科虽现在应用不多，但随着卒中中心等三大中心的建设，未来发展潜力大。其中，日本与美国装机最多，不仅发达国家应用广泛，发展中国家的重点医院也已配置。   目前，国际上92.3%的医院选择悬吊式DSA，落地式仅占7.7%。其中，佳能与西门子的Angio CT在国际市场上认可度相当，装机量基本平分秋色。  

在我国，Angio CT均装机于三甲医院或同级别民营医院，2021年国内市场Angio CT装机量约20台，其中西门子占据近70%份额。  

目前，国产破局者是东软医疗，2021年推出首台多模态一站式NeuAngio-CT汉·文景，填补了国内空白，并打破了进口品牌垄断。  

3、Angio CT盘点

01、西门子Nexaris Angio-CT

西门子Nexarias Angio-CT一站式救治解决方案，主打将血管造影与 CT 成像融于一体。其12 米超长滑轨系统，可根据需要将CT滑动至离患者最近的位置，或者将CT其彻底移开，为悬吊式DSA留出空间。  

此外，该系统还可滑动至相邻手术室的另一个手术台上，与原手术室隔开，用于执行仅使用 CT的诊断或介入手术，同时DSA可单独用于无需CT的常规血管造影检查。

02、佳能Alphenix 4D-CT

佳能医疗推出的一种血管造影配置，包括Alphenix Sky + C型臂和混合导管倾斜/摇篮台和Aquilion One/Genesis Edition CT，灵活的混合系统实现了简化的工作流程和广泛的患者访问和覆盖范围，方便医生在单一临床环境中有效地计划、治疗和验证。  

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03、GE Interact Angio-CT Suite

GE医疗全新一代Interact Angio-CT Suite是目前业内领先的、能够同步整合DSA、CT和超声三种影像设备的一站式智能介入诊疗平台。以患者诊治为中心，通过将DSA、CT、超声和数字化智能工作流进行一站式整合，让术中所需影像信息、各种辅助诊治的数据等变得唾手可得，无需转运患者和无需等待，即可快速实现各种影像引导下的介入诊治。  

04、东软医疗NeuAngio-CT(汉·文景)

相比于进口品牌大多使用64层以下CT，国内品牌东软医疗的Angio CT是业界唯一一款配置高端滑轨CT+DSA一站式解决方案，采用的126层CT能够带来更加广泛的治疗领域。此外，其一站式胸痛三联征解决方案、一站式脑卒中解决方案，对于胸痛中心和卒中中心的建设更具优势。

05、飞利浦 Angio Spectral CT Suite

飞利浦的Spectral Angio CT suite通过将最新的皓克Spectral CT及其图像引导治疗系统Azurion with FlexArm结合在一个完全集成的介入套件解决方案中，使临床医生能够更好地执行包括肿瘤、卒中和创伤在内的微创介入手术。

4、小结  

随着各大医院的发展及临床水平的不断提高，Angio CT多模态一站式综合临床解决方案，能够为急诊、创伤、神经、心脏、肿瘤等方面疾病的一站式诊疗提供强大的精准治疗平台，将成为大型综合性医院诊疗实力的标志性象征，未来前景可期。

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