不舒服就拔火罐、找土郎中放血、喝中药？切记！出现这些症状一定要及时就医！

以为是“关节病”，就拔火罐 结果，差点失去一条腿 高血压，怕吃降压药 结果，主动脉夹层破裂 腿肿，找土郎中放血 结果，造成严重贫血 ……

在日常生活中，生了病却不知道去哪个科室就诊的患者不在少数，特别是血管疾病。很多人因为不熟悉或者没有正确的认识，造成病情延误，甚至导致不可挽回的后果。今天，我们邀请血管外科副主任（主持工作）黄景勇，跟大家谈谈 他从医26年来碰到的患者就诊误区，为大家解答哪些疾病应该到血管外科就诊。   

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  把下肢动脉阻塞当作“关节病”差点失去一条腿 

70多岁的王先生（化名），长年抽烟，逐步出现下肢疼痛，特别是在走路的时候。可他以为这只是关节病，嫌去大医院排队麻烦，   腿脚发冷的时候就去拔火罐。   可没想到，病情越来越重，最后那些拔火罐的地方皮肤都出现了发黑坏死，折腾了1多个月，家里人感觉不对劲，便将其送到我院骨科门诊。骨科立刻让他转到血管外科，当时发现   下肢严重缺血，下肢多处皮肤和组织坏死   ，通过造影检查发现右髂动脉完全闭塞，便立即为他植入支架开通了动脉，下肢缺血很快改善，然后转到烧伤及创面修复科清除了坏死组织。   

 经过换药植皮，保住了一条腿   ，可以说是不幸中的万幸，要是再延误病情加上严重感染，估计只能截肢保命了。 

    拒绝吃降压药   导致主动脉夹层破裂，差点没了命 

65岁的周女士（化名）一直有高血压，听说吃了降压药就要终生依赖，便拒绝正规治疗，轻信某些保健营养品的神奇疗效。结果，一天在劳累后突然出现剧烈胸痛，来我院一查CT，发现是胸主动脉夹层破裂，命悬一线。医生立刻   启动血管外科急诊绿色通道，急诊做了胸主动脉腔内修复术，总算为她保住了性命。 

    下肢深静脉血栓导致下肢肿胀  找土郎中放血，造成严重贫血 

邹女士（化名）被家里人逼着来到医院门诊，说她左下肢肿胀了好几个星期，现在情况越来越严重，人也越来越虚弱，连讲话的力气都没有了。一问她的治病经过，真是让人苦笑不得。   原来，她以为脚肿就是血太多了，找了个民间“放血专家”，隔三差五就去放一次。几周下来，不但腿肿没有好，脸色还越来越难看，一查血常规，严重贫血。

    下肢静脉曲张   怕手术找偏方，没想到损失更大 柴女士（化名）得了下肢静脉曲张，可听说来大医院就要做手术，她非常害怕手术，便到处找不用做手术的偏方。   可花了2万多吃中草药，没效！去国内外购买各种药膏，没效！放血治疗，更没效！于是，她终于鼓起勇气来看门诊，经过检查才知道，她这种程度的下肢静脉曲张，做微创手术当天就可以下床出院了。她在了解以后，非常后悔，这两年都尽瞎折腾了，不但浪费自己的金钱和时间，她家人也被折腾得够呛。 血管外科是治什么的？

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血管外科是一个比较新的科室，从大普外分支派生而成，目前仅少数大医院有独立的血管外科，因此很多人对这个科室都很陌生。

其实，血管外科是负责除了心脏血管和脑血管以外的所有外周血管疾病的预防、诊断和治疗，主要分为动脉疾病、静脉疾病两大部分。比如常见的胸、腹主动脉瘤、主动脉夹层、颈动脉狭窄、内脏动脉瘤/狭窄、下肢动脉硬化闭塞、下肢动脉栓塞/血栓形成、肢体动脉瘤、糖尿病足、下肢静脉曲张、静脉血栓栓塞症、动静脉瘘、血管畸形、盆腔淤血综合征、血透通路等。 如果您出现以下情况 建议及时至血管外科就诊

★ 搏动性肿块：假如在腹部、肢体、颈部这些位置出现，要排除是不是动脉瘤，一旦破裂会有生命危险。

★ 下肢发麻、走走停停、痛、凉、破溃不愈：很可能是下肢动脉堵塞导致严重缺血，不及时控制会有坏死可能。

★ 肢体动脉搏动减弱或消失：动脉狭窄或闭塞可能。

★ 下肢肿胀：尤其是单侧的肢体肿胀，很可能是静脉血栓导致静脉回流障碍。

★ 静脉曲张：正常的静脉是不会曲张的，有了曲张的静脉要检查原因和评估严重程度。

★ 小中风：突发肢体活动障碍或视物不清、很多原因是颈动脉或椎动脉狭窄引起。

在我从医26年的经历中，碰到的类似教训还有很多。作为一个临床医生，我建议大家应该理性就诊： ★ 理性面对健康问题。人的衰老和疾病是每个人都无法避免的，健康问题要听取专业医生的建议。 ★ 理性选择医院和科室。血管外科范畴的毛病，特别是大手术或复杂手术，建议到各专业都强的综合医院就诊，有些复杂疾病可适当多看几个科室或者多学科讨论。      

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        科室介绍 温州医科大学附属第一医院血管外科是我院全国重点专科普通外科的一个分支学科，是省内成立较早、规模较大的外周血管疾病诊治中心，其专业诊疗活动始于1989年，是浙江省率先开展腹主动脉切除、胸腹主动脉瘤重建术等大动脉手术的外科团队之一。早在2004年就开展了颈动脉内膜剥脱、胸主动脉夹层腔内隔绝术、布加根治术等高难手术。2013年，成为全国首批卫生部外周血管介入诊疗培训基地。2016年，设立急诊血管外科并建立血管急症的绿色通道，承接浙南闽北各医院的血管急诊转诊。2019年，成立血栓专病门诊，为全院静脉血栓栓塞患者提供专业治疗，并作为核心科室，参与全院VTE防控体系建设，而我院也获全国VTE防治中心优秀单位、浙江省VTE联盟主席单位、温州VTE联盟主席单位。  

  来源：血管外科   

摄影摄像：周烨   

视频制作：陈苑莹   

文字：黄景勇   

编辑：王坚连   

审核：黄景勇、黄丽颖