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这个检查虽简单,却作用很大...

2022-11-03 12:21   广东省生殖医院

小小检查“尿液常规”的大作用。

结婚两年一直未能成功怀孕的小陈夫妇来到广东省生殖医院寻求医生的帮助。医生问完病史后给夫妻双方开了一系列相关的检查。

小陈看了看检查申请单里的“尿液常规”。

医生,我是来看不孕的,不是抽血检查就可以了吗?尿液也要检查吗?来之前我已经验过早早孕了,没有怀孕。能不能不验了呀?

这个“尿液常规”不是验孕的,验孕的叫做“尿HCG”。而“尿液常规”是能够反映人体肾脏以及其他相关脏器的功能是否正常的一项简单检查。

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这个检查虽简单,却大有作用

且听广东生殖小编为您一一讲述

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1、尿液颜色

受饮食、水分、药物影响较大。正常尿颜色为淡黄色,一般摄入水分不足,尿液颜色深,摄入水分多,颜色浅。

尿液颜色主要和其所含的物质有关,比如尿中含有大量红细胞或者血红蛋白,称之为血尿,看起来就会呈现红色或者深茶色。

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曾经有人因为前一晚吃了红肉火龙果、第二天发现自己的尿液是红色的被吓得不轻、后来才知道...

是火龙果里的天然色素影响了尿液的颜色。

2、透明度

正常新鲜尿液,多数是清晰透明的,除放置过久和女性分泌物污染的尿可稍混浊外,尿液混浊多见于尿酸盐结晶、乳糜尿、脓尿、血尿。此项可以帮助检验人员初步判断尿液是否可能异常。

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3、尿隐血或红细胞

这一项阳性表示尿液中存在红细胞或者血红蛋白。正常尿液会偶尔出现红细胞,但是在显微镜下观察,每个高倍视野不超过3个。此时尿隐血试验是阴性的。当尿中含大量红细胞或者血红蛋白时,此项出现阳性结果。

尿隐血或红细胞(+)

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24201667431444719

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4、白细胞

正常尿液镜检白细胞在每个视野不超过 5 个,如大量出现此项会呈阳性,这时则要考虑尿路感染的可能性,可以结合亚硝酸盐结果进行判断。阳性也可见于男性前列腺炎,另外,女性的尿液若被阴道分泌物污染此项可呈阳性。

因此,我们特别强调,验尿需要留取 中 段 尿

尿白细胞(+)

5、亚硝酸盐

正常情况下尿亚硝酸盐为阴性。若呈阳性,表明尿里可能存在细菌。

那是不是只要尿液中含有细菌,亚硝酸盐试验都会阳性呢?

并不是的!

只有部分细菌含有亚硝酸盐还原酶才能使这个试验呈阳性

例如:

大肠杆菌、铜绿假单胞菌等

若引起尿路感染的细菌不能使硝酸盐还原为亚硝酸盐,或尿在膀胱中存留时间不足4小时,或尿中缺乏硝酸盐,则亚硝酸盐检测可能会呈阴性。

6、尿葡萄糖

正常尿液中不含葡萄糖。若出现阳性,可结合空腹血糖或者糖耐量试验等诊断糖尿病

尿葡萄糖(+)

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58681667431446313

67081667431446481

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7、尿酮体

丙酮、乙酰乙酸和β-羟丁酸的总称,是体内脂肪代谢的中间产物。

尿酮体(+)

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8、尿蛋白质

正常人的尿液中偶尔有少量蛋白,包括白蛋白、球蛋白及肾小管分泌的一些其它小分子量蛋白, 24 h 尿蛋白总量小于 150 mg(青少年可略高 ,但不超过 300 mg/d),用常规方法不能检测出。当尿中蛋白总量超过上述界限时,尿蛋白呈现阳性结果。

尿蛋白可由生理因素引起,如青少年在剧烈运动 、受寒 、精神紧张、直立等诸多因素下出现肾血管痉挛,肾小球滤过膜通透性增加,出现蛋白尿,定性一般不超过 (+),定量不超过 0.5 g/24 h。

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病理性蛋白尿多是由于肾脏出现了病变(如肾小球或肾小管损伤导致的肾炎、肾盂肾炎等)和代谢性或者免疫性的疾病(如SLE、高血压、糖尿病等)。

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另外需要特别注意,如果留取尿液的过程不当,导致尿液混有大量血 、脓液 、阴道分泌物或留置尿后细菌繁殖时,尿蛋白也会阳性,而真正引起尿蛋白阳性的病因多而复杂,记得要复查并询问医生喔。

9、尿胆红素

血浆中的胆红素有3种:未结合胆红素、结合胆红素和δ-胆红素。结合胆红素相对分子质量小,溶解度高,可通过肾小球滤膜由尿排出。正常人血中结合胆红素含量很低,滤过量极少。

尿胆红素阳性,常见于肝实质或阻塞性黄疸病。

10、尿胆原

在了解尿胆原的临床意义时,我们先简单看一看尿胆原是怎样生成的吧。

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尿胆红素、尿胆原主要作为黄疸性疾病的鉴别诊断依据,其结果需综合在一起用于指导临床诊治。

尿胆原增多,常见于病毒性肝炎、溶血性黄疸、心力衰竭、肠梗阻、内出血、便秘等病症;

尿胆原减少,多见于长期应用抗生素、阻塞性黄疸等。

尿胆原(+)

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11、十一、尿PH值(酸碱反应)

参考值为5.5~7.4,一般情况下为6.5左右。

尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病类型。

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12、尿比重

正常范围1.005~1.030。尿比重受年龄、饮水量和出汗的影响,婴幼儿的尿比重偏低。尿比重的高低,主要取决于肾脏的浓缩功能,故可作为肾功能试验之一。

尿比重升高 

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尿比重降低

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小小检查“尿液常规”的大作用

你get到了吗?

-END-

撰稿:何丽萍

审稿:赵文忠、张璟

审定:黄伟彪

排版、编辑:蔡佳琪

广东省生殖医院检验科简介

检验科是广东省生殖医院下属医技科室,目前设有临床检验室、生化-免疫实验室、HIV初筛实验室、临床微生物室和血库等实验室。现有工作人员11人,其中博士1人、硕士2人、本科8人;主任检验师1人、副主任检验师1人、主管检验师7人,检验师2人。实验室拥有全自动生化分析仪(贝克曼AU680)、全自动血球分析仪(希森美康XN-1000)、血型鉴定仪(戴安娜)、全自动化学发光免疫分析仪(雅培i2000sr和亚辉龙I FLASH3000-C)、全自动电化学发光免疫分析仪(罗氏e602)、全自动酶免疫分析仪(TECAN freedom evolyzer)、全自动尿液分析仪(美侨)、全自动尿沉渣分析仪(贝克曼IQ200)、凝血分析仪(希森美康CA-1500)、细菌鉴定仪(梅里埃VITEK2)、酶标仪(XD-711)、生物安全柜(BSC-110011 A2-X)等先进仪器设备,通过实验室管理系统(LIS),为临床科室提供检测服务。

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优势和特色(品牌学科)   

本科室履行广东省计划生育技术服务检验质量检测指导中心职能,承担了广东省免费孕前优生健康检查检验人员的培训指导工作。每年通过室间质评、室内质评考核、飞行检查、问卷调查、举办培训班等方式,对承担广东省免费孕前优生项目的实验室进行指导和培训。此外,还从基因水平、激素水平、微生态水平开展不孕不育相关研究。承担广东省自然基金2项,广州市科技项目1项,广东省医学科研课题4项。累计发表相关论文30余篇,其中SCI期刊3篇。

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指导中心成立挂牌

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国家卫生健康委临床检验室间质评合格证书       

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