红绿灯都看不清，原来眼睛里有个“洞”！

“吴主任，我现在的视力相当好，太感谢了，您真是妙手回春啊！”近日，57岁的王大妈（化名）来眼科中心复查，一进门就握着吴苗琴主任医师的手。

红绿灯都看不清，原来眼睛里有个“洞”

“吴主任啊，我眼睛这病2个多月了，右眼视力下降，看东西还变形，非常难受，我走路看红绿灯都看不清楚了！前阵子去了好几家医院，都说我眼睛里有个‘洞’，要手术，但是这个手术太精细，他们都推荐我来找您做。”王大妈揣着她的一堆检查单来到浙江省人民医院眼科中心吴苗琴主任医师的专家门诊。

“王大妈，你这个是黄斑裂孔，就是他们说的‘洞’，这个‘洞’刚好长在我们看东西最关键的地方，所以严重影响你的视力和视觉质量，再不治疗，会有致盲的风险，需要尽快手术。”

随后，吴苗琴在完善王大妈的眼部检查时发现，她的右眼裸眼视力只有0.1，也就是只能看到视力表的第一行，同时存在一定程度的白内障，眼底黄斑区见圆形裂孔。王大妈慌了神，表示希望尽快接受手术。  

吴苗琴手术中

吴苗琴为她安排了右眼白内障手术联合玻璃体切除及黄斑裂孔修复术，术中玻璃体腔填充气体帮助修复黄斑裂孔。术后半个月，王大妈白天严格低头位，夜间左侧卧位，视力逐渐提升，她非常开心。术后3个月王大妈再次来吴苗琴门诊复查，她的右眼裸眼视力已提升到0.3，矫正视力达到0.8，黄斑裂孔已基本修复，吴苗琴也由衷地替王大妈高兴。

黄斑裂孔是什么？中老年人是高发人群

吴苗琴介绍，眼睛就像一台精密的相机。我们的视网膜是这台相机的感光元件，位于眼底的最内侧，而感光元件在黄斑部的密度高，具有视网膜约80%的视力，如果眼睛这台相机的感光元件被破坏了，尤其是黄斑，那么视力就会受到严重影响。 

黄斑裂孔

黄斑裂孔是一种常见的致盲性黄斑疾病，会导致视力下降、视物变形及中心视野缺损，眼底照相可见黄斑区圆形或椭圆形轮廓清晰的暗红色孔。在人群中的发病率约为0.2%～3.3%，高发于50岁以上的中老年人，约三分之二为女性。这是因为随着年龄的增长，玻璃体会开始变性及脱落，脱落不全时就有可能拉扯到黄斑区的视网膜，导致发生撕裂及视网膜组织损伤，形成黄斑裂孔。

吴苗琴表示，临床上对于早期黄斑裂孔往往采用保守治疗并观察随访，而对于中晚期黄斑裂孔或较大直径的黄斑裂孔需及时手术干预，以减轻病变对患者视功能的影响。目前，通过手术方式治疗后裂孔闭合率在90.0%以上，且视力提高3行以上者可达79.2%左右。而且术前视力与术后视力成正比，因此，对于已达到手术指征的患者，及时手术治疗非常关键。

吴苗琴提醒，平时生活中如果发现自己看东西中央有黑影，视物扭曲变形及视力下降而影响正常生活时，需及时就医。

眼科中心

浙江省人民医院眼科中心是医院的重点扶植科室，设备先进、技术实力雄厚，拥有眼底病、白内障、泪器病、屈光视光、角膜病、青光眼等各临床眼科亚专业。开展针对眼前节疾病、眼后段疾病以及外眼疾病等多种现代眼科显微手术，对眼科疾病诊治具有丰富的经验，并担负全省防盲指导、国家“视中”省级培训基地的重任以及科研、教学和临床医生规范化培训任务。主要治疗各种角膜病、白内障、青光眼、视网膜脱离、葡萄膜炎、眼眶骨折和眼眶肿瘤、斜弱视、屈光不正以及泪道疾病等所有眼科范围的疾病。

专家介绍

吴苗琴

浙江省人民医院眼科中心主任医师

擅长：玻切联合重水辅助巩膜外引流治疗严重出血性视网膜脱离、气下玻切提高玻璃体炎症诊治水平、神经生长因子孵育联合内界膜剥除填塞治疗黄斑裂孔等等

眼科中心郦晓霞供稿

宣传统战部综合整理编发

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