晨尿、中段尿……这些尿液标本这样来采集！

相信有些看病的朋友都有这样的尴尬时刻 站在医院检验科的洗手间 拿着收集尿液标本瓶 不知道如何做才是正确  为减少这些尴尬时刻的发生 我院检验科医生和大家来聊聊 

尿液是人体的重要体液，由肾脏生成，经输尿管，膀胱排出并含有大量人体代谢产物，就像眼睛是心灵的窗口一样，尿液是肾脏和泌尿系统其他器官疾病的一面镜子。

通过检查尿液，医生可以获知泌尿系统疾病的种类和判断疾病的轻重程度，由此，尿液检验是肾脏内科或泌尿科最普遍的检查项目。

不同的检查目的需要检测不同的项目，而不同的检测项目则需要采集不同类型的尿液样本才能实现对项目的准确检测。

常见的尿液样本类型有随机尿、晨尿、中段尿与24小时尿等类型。

那不同的尿液，它的留取方式有哪些不同呢？一起来看看

1.随机尿

随机尿，指的是除晨尿之外，其他任何时间段的尿液，主要适用于进行尿常规、尿沉渣等项目的检测。

随机尿由于留取的便利而成为尿液检查最常用的药物，但却易受饮食、运动、用药等影响，可致使浓度或病理临界浓度的物质和有形成分漏检，也可能出现饮食性糖尿或药物如维生素C等的干扰。

2.晨尿

晨尿是指清晨起床后、未进早餐和做运动之前第一次排出的尿液。可用于肾脏浓缩功能的评价、尿红细胞位相、人绒毛膜促性腺激素的测定以及血细胞、上皮细胞、管型、结晶及肿瘤细胞等有形成分检查。

晨尿一般在膀胱中的存留时间达6-8小时，其各种成分浓缩，已达到检验或培养所需浓度。相关研究发现，集患者下午采集随机尿由于没有经过浓缩，导致其中的蛋白、Hcg（早期妊娠）和细胞有形成分散或处于临界浓度状态，容易发生漏诊。

留取方法：留取清晨起床后的第一次尿液，尽量避免被其他分泌物污染。

3.中段尿

中段尿适合用于泌尿系统病原菌的培养和鉴定。

留取方法：采集标本前先清洗尿道口，再用清洁液如0.1%的苯扎溴铵等消毒尿道口，再用大量清水冲洗。留尿过程中，弃去前后时段排出的尿液，以无菌容器采集中间段的尿液。

注意，清洗尿道口不可使用含有抗生素的液体清洗，以免影响细菌活性。

在排尿过程中，弃去前后时段排出的尿液，以无菌容器采集中间段的尿液。可以避免生殖道和尿道远端细菌的污染。

4.24小时尿

24小时尿可以用来测定尿蛋白定量、尿肌酐和尿酸排泄率等，用于不同的疾病的诊断和疗效评估。

留取方法：留尿当天正常饮食、饮水，避免暴饮暴食。先准备一个干净的大盆或者大桶，作为留尿的容器，留取的尿液最好放置于阴凉处。通常建议患者早7点，先排尿，弃去。从第二次尿开始留，每一次尿都留在事先准备好的容器中。一直到第二天一早7点，再排一次尿，留下。尽快将标本送到医院检验科进行检验。

注意事项

采集对应的尿液样本是准确检查对应检验指标的前提，而正确的采集尿液样本、减少应采集尿液样本操作对尿液的干扰也一样不可忽视。尿液标本留取期间，我们有几点需要注意一下

1.常规留取尿液之前尽量不要大量饮水，否则尿液会被稀释；留取24小时尿液期间，常规饮水即可。

2.避免尿液被阴道分泌物、粪便的样本的污染。

3.尿常规及红细胞位相检查应使用新鲜尿液，需要留足10mL并在1小时内送检。本项目尽量采集中段尿，避免分泌物混入干扰结果。

4.尿液容器应保持干燥清洁。