《中国恶性肿瘤学科发展报告（2021）》——肿瘤内镜学未来展望篇

# 肿瘤内镜学 #

中国抗癌协会肿瘤内镜学专业委员会

概述

随着我国社会经济的发展及人民生活水平的不断提高，人们的健康意识越来越强。恶性肿瘤现在是危害人类健康的头号杀手，其中肺癌、胃癌、食管癌、结直肠癌等无论发病率及死亡率均居高不下，导致国家每年需要耗资巨大投入其中，因此癌症的早诊早治已成为我国的国策。近年来，随着内镜设备器械和技术的不断创新发展，消化和呼吸内镜在以消化道、呼吸道为代表的空腔脏器肿瘤的筛查、早诊、早治方面发挥了巨大的作用，并在人工智能检测，早期肿瘤检出及早期肿瘤治疗等多个方面取得了令人瞩目的成就。相信在国家各级各型支持政策的引领下，在众多肿瘤内镜人的努力下，肿瘤内镜在肿瘤防治方面将发挥越来越重要的作用。

1.肿瘤内镜提供消化道，呼吸道肿瘤筛查解决方案

消化道，呼吸道肿瘤的早期发现、早期诊断、早期治疗已成为肿瘤内镜的发展必然趋势；尤其是在消化道，呼吸道肿瘤高发的东亚地区，对比东亚邻国日本和韩国的消化道早癌发现率达到50%至70%，中国的肿瘤内镜筛查检出率还存在不足。在国家财政及卫生政策的大力支持下，可以看到近十年，特别是近五年，大量先进的设备及技术得到快速普及，县市一级医疗机构及医师无论设备及技术得到大力发展。这种趋势在未来可以持续进行。现在学会层面应该做好技术，指南的普及推广工作。

2.肿瘤内镜为恶性肿瘤的微创化治疗提供可能

传统外科手术对于恶性肿瘤的治疗效果虽然明确，但其最大的缺点是破坏了人体正常解剖结构及完整性，造成患者术后生活质量下降等问题；且其对于早期微小肿瘤手术操作困难大；近年来腹腔镜手术虽然一定程度上减少了创伤，但依然存在部分病变定位及操作困难等问题；与外科手术相比，对部分早期恶性肿瘤患者而言，内镜治疗最大程度上保留正常组织结构，显著缩短患者的住院时间，并减轻了患者的精神痛苦及经济负担，随着内镜微创技术的日渐发展与成熟，越来越多的患者可以选择内镜手术治疗。学会在技术标准的制定，指南的编写，技术的推广方面大有可为。

3.人工智能技术在肿瘤内镜领域应用前景广阔

在图像识别领域等人工智能技术发展迅猛，深度学习和卷积神经网络的出现使得提取数据特征变得更加高效且完全，大大提高了人工智能技术在图像辅助诊断方面研究的效率。在实际的临床工作中，消化，呼吸内镜检查需要由内镜医师人工完成，并肉眼识别病灶、病理活检诊断，效率慢且耗费大量人力及物力，人工智能技术则能帮助广大临床消化医生更加准确、高效的识别出消化系统疾病，减少无效活检，减少误诊、漏诊率。并且可以将人工智能与内镜质控相结合，以求推动诊疗规范。学会在大数据收集，行业标准制定，模型建立，AI技术检测及推广方面可以发挥巨大作用。

4.国产内镜设备及耗材的发展

近十年，国家进一步加大对国产内镜及耗材研发的投入，内镜厂家与临床内镜医师的之间不断交流与碰撞，已经取得初步成果，一批达到或接近世界先进水平的内镜及耗材被开发出来，并投入临床实践中，这些设备及辅助器械的研发，不仅仅使我们获得进口替代的可能性，还在中国广大的临床实践中能够快速改进发展，最终可以使我们国家的肿瘤内镜产学研一体化，达到领先地位。学会层面可以针对新设备耗材的开发，标准制定，使用规范，推广进行大力指导支持。

总结

在2021年度，在国家政策支持下，财政大力帮扶下，学会领导卓越的领导下，肿瘤内镜人深耕不辍下，肿瘤内镜学科领域得到了持续快速的发展，各项临床，科研，教学，帮扶工作均全面，高速开展；在新的一年中，肿瘤内镜专委会在学会领导带领下，必将继续前进，引领中国肿瘤防治事业继续前进。

【主编】

包   郁   抗癌协会肿瘤内镜专委会主任委员

【副主编】

王贵齐   中国医学科学院肿瘤医院

吴   齐   北京大学肿瘤医院

王   实   浙江省肿瘤医院

徐   红   吉林大学第一附属医院

施   宏   福建省肿瘤医院

刘思德   南方医科大学南方医院

徐国良   中山大学肿瘤医院

【编委】（按姓氏拼音排序）

陈卫钢   石河子大学附属医院

和水祥   西安交通大学附属第一医院

黄永辉   北京大学第三医院

李增军   山东省肿瘤医院

彭贵勇   陆军医科大学西南医院

盛剑秋   解放军总医院第五医学中心

孙明军   中国医科大学第一附属医院

许洪伟   山东省立医院

许良壁   贵州医科大学附属医院

杨秀疆   复旦大学附属肿瘤医院

周德俊   天津医科大学肿瘤医院

周平红   复旦大学中山医院

左秀丽   山东齐鲁医院

参考文献

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