健康绝经后妇女补充柠檬酸钙的结石形成风险

Sakhaee K, Poindexter JR, Griffith CS, Pak CY. Stone forming risk of calcium citrate supplementation in healthy postmenopausal women. J Urol. 2004 Sep;172(3):958-61. doi: 10.1097/01.ju.0000136400.14728.cd. PMID: 15311008.

健康绝经后妇女补充柠檬酸钙的结石形成风险

目的： 我们评估了单独补充柠檬酸钙或联合柠檬酸钾对健康绝经后妇女结石形成倾向的影响。

材料和方法： 共有 18 名没有结石的绝经后妇女接受了 4 个阶段的随机试验，包括 2 周的安慰剂、柠檬酸钙（400 mg 钙，每天两次）、柠檬酸钾（20 mEq，每天两次）和柠檬酸钙治疗和柠檬酸钾（相同剂量）。在每个阶段的最后 2 天，将尿液收集到 24 小时池中，以进行完整的结石风险分析。

结果： 与安慰剂相比，柠檬酸钙增加了尿钙和柠檬酸盐，但减少了尿草酸盐和磷酸盐。草酸钙、透钙磷石和未解离尿酸的尿饱和度没有变化。柠檬酸钾降低尿钙，增加尿柠檬酸和pH。它降低了草酸钙和未解离尿酸的尿饱和度，并且不改变透钙石的饱和度。当柠檬酸钙与柠檬酸钾组合时，尿钙仍然很高，尿柠檬酸甚至进一步增加，而尿草酸仍然比单独使用柠檬酸钙减少，从而略微降低草酸钙的尿饱和度。尿液pH值升高，尿未解离尿酸降低。

结论： 补充柠檬酸钙不会增加健康绝经后妇女结石形成的风险。共同给药的柠檬酸钾可以提供额外的保护，防止尿酸和草酸钙结石的形成。

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