文献速览｜聚集环境中潜伏结核感染的级联诊疗：2017—2018年韩国国家队列分析

The cascade of care for latent tuberculosis infection in congregate settings: A national cohort analysis, Korea, 2017—2018

Min J，Kim HW，Stagg HR，Rangaka MX，Lipman M，Abubakar I，Lee Y，Myong JP，Jeong H，Bae S，Shin AY，Kang JY，Lee SS，Park JS，Yim HW， Kim JS.

Front Med (Lausanne)，2022，9：927579.

doi: 10.3389/fmed.2022.927579. 

PMID: 36186763

背 景

2017年，韩国实施了一项全国性聚集场所高危人群筛查和治疗潜伏结核感染（LTBI）项目。我们的目标是通过一系列级联诊疗框架评估项目成功性。

材料和方法

2017年3月至2018年12月期间对三名聚集场所进行了队列研究：（1）一年级中学生；（2）教育机构员工；（3）社会福利机构的员工。我们报告了潜伏感染者完成级联诊疗模型中的每个步骤的百分比。泊松回归模型用于确定不去诊所、不开始治疗、不完成治疗相关的因素。

结 果

在96439名γ干扰素释放试验阳性人群中，访问诊所进行进一步评估、开始治疗和完成治疗的百分比分别为50.7%、34.7%和28.9%。与20~34岁的人相比，<20岁的人和≥ 65岁的人不太可能去诊所，但一旦启动治疗更倾向于完全治疗。使用公共卫生中心而不是私立医院与“不启动治疗”有关（aRR=3.72；95%CI：3.95~3.86）。与3个月异烟肼和利福平治疗相比，9个月的异烟肼单药治疗与“未完成治疗”相关（aRR=1.28；95%CI：1.16~1.41）。

结 论

在来自三个聚集环境LTBI患者中，低于三分之一的患者完成了治疗。年龄、治疗中心和初始方案是级联诊疗中丢失的重要决定因素。

注：除非特别声明，本公众号刊登的所有文章不代表《中国防痨杂志》期刊社的观点。

翻译:   刘二勇

编辑：王    然   

审校：郭    萌

发布日期：2022-10-28

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