致命的舞蹈,永不停歇的脚步—风湿性舞蹈症,一种常染色体遗传病
得了这一怪病,病人身体将无法控制“舞动”,脸、胳膊、躯体将不自觉地任意扭动,伴随着步态不稳、语言吞咽障碍,更可怕的是,这一病也无法治愈。
这一疾病有个很好的名字叫亨廷顿舞蹈病。
01什么是亨延顿舞蹈症
亨延顿舞蹈症也叫风湿性舞蹈病。通常由链球菌感染后出现急性风湿热神经症状。临床表现主要是像舞蹈一样的动作。在孩子和青少年,特别是在5~15岁的女性中较为常见。青春期后发病率迅速下降,偶尔成人女性发病,以孕妇为主。这种病可以由脑炎、白喉、水痘、麻疹、百日咳等感染以及系统的红斑狼疮和一氧化碳中毒引起。
亨廷顿舞蹈病是罕见的常染色体的发色性遗传病。患者通常在中年发病,作为运动、认知、精神症状出现。临床症状复杂多变,患者病情逐渐恶化,15~20年后经常死亡。起病隐匿,进展缓慢,像跳舞一样的动作伴随着性认知机能和精神机能障碍,达到痴呆症是主要的特征。原因是,汉丁顿基因中多核苷酸的重复表达错误影响了不同的分子路径,最终导致神经功能紊乱和退化。在此背景下,由于亨廷顿病患者的社会保障、异乡诊断、异乡就诊比较突出,家庭经济承受能力较弱等原因,在诊疗过程中困难较多,社会医疗保障系统也不健全。
02舞蹈症有哪些症状
亨廷顿舞蹈病初期的症状不明显,表现为患者比平时不稳定、注意力不集中、学习退步、手足动作不好、字迹模糊、手的动作消沉等。接下来有像舞蹈一样的动作。这样的快速、不规则、没有目的、不自主的运动会在一个人的脸和一只脚上发生,然后逐渐扩展到其他人身上,扩散到其他人身上。
走路、坐着、穿衣服、握笔等动作有障碍,脸上有皱纹、皱眉、眨眼、伸舌头等奇怪的表情,严重的表现出语言、咀嚼、吞咽的困难。像跳舞一样的动作,肌肉的力量经常变弱,肌肉的张力普遍下降,关节过度伸展,跟腱的反射经常消失,感到无障碍。心理变化的轻重不同,大多数患者的情绪不稳定,容易激动引起失眠。严重的人会意识模糊,妄想、幻觉、躁动、树木僵硬等。
对于患者来说,主要的临床症状通常分为三种。运动症状、认知障碍、精神障碍。具体来说:
1、情绪异常冷漠、易怒、消沉、言语障碍、性格固执。
2、手指、脚、脸或身体可能不能自主动作。
(1)早期:异常运动
(2)中期:由于长时间的肌肉收缩,脸部、脖子、背部产生异位,自主不动的运动、步行、平衡产生障碍,步、扭转、身体的运动、痉挛、摆动的运动、双手的运动变得困难,不能控制运动的速度和力量,反应迟钝全身无力,体重减轻等。
(3)末期:身体僵硬。运动缓慢,运动变得困难。体重严重下降,不能走路。不能说话。有吞咽困难,窒息的危险,生活完全不能自理。
3、智力衰减判断力、记忆力、认知力减退。 亨廷顿舞蹈病症状和其他的病很多一样。经常有痉挛、痉挛、脚步不稳等误诊。
因此,如果发生原因不明的痉挛、抖动、脚步不稳定等异常情况,应尽早进行精确、全面的发病基因鉴定基因解码,明确病因,越早采取有效的方法,对疾病的控制和治疗越有利。
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