肺癌你应该早知道的知识

癌是肺内细胞出现基因突变，出现恶性增长，可能是起源于气管、气管黏膜、腺体等细胞。根据病变的组织病理学特点不同，可以分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌，非小细胞肺癌又可以分为鳞癌和腺癌。基因突变可能和患者自身基因有关，存在一定的家族遗传性，也与外部环境有关系，比较明确的容易诱发肺癌因素包括吸烟，以及长时间接触有毒、有害气体，容易诱发肺癌发生。

肺癌若能早发现早诊治是可以达到临床医治的。肺癌的发生率现在已经成为男性癌症的首位，肺癌与吸烟、空气污染、疾病等因素有关。肺癌是指原发于支气管上皮的肿瘤。临床上主要分为小细胞癌和非小细胞癌两大类型。肺癌能否医治取决于是否能够早期诊断、合理治疗。并且就肺癌病理分型而言，其中鳞状细胞癌预后较好，腺癌次之，未分化的小细胞癌是预后较差的。肺癌的治疗方法有手术、放化疗、分子靶向治疗、免疫治疗和中医药治疗。肺癌发病率日渐升高，尤其是在男性的日常生活中，应尽量戒烟、避免在污染严重时外出。

肺癌是肺部细胞的异常过度增生，分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌,小细胞肺癌是比较特殊的类型。非小细胞肺癌中分鳞癌和非鳞癌，非鳞癌中以腺癌为主。根据肺癌的不同分型、不同分期采取不同的治疗方式，早期可通过手术进行治疗；Ⅱ、Ⅲ期可以同步放化疗；晚期以化疗为主。

疾病分类

根据肺癌的分化程度、形态特征和生物学特点，目前将肺癌分为两大类，即小细胞肺癌和非小细胞肺癌，后者包括鳞状细胞癌、腺癌、大细胞癌等。

小细胞肺癌

包括燕麦细胞型、中间细胞型和复合燕麦细胞型，特征是增殖快和早期广泛转移。大部分癌患者表现为明显血行转移，最初典型表现为由增大肺门肿块和巨大纵隔淋巴结引起咳嗽和呼吸困难，对放疗和化疗较敏感。

非小细胞肺癌：

鳞状细胞癌

包括乳头状型、透明细胞型、小细胞型和基底细胞样型。常见于老年男性，与吸烟关系密切。多起源于段和亚段支气管黏膜，一般生长较慢，转移晩，手术切除机会较多，5年生存率较高，但对放疗和化疗敏感性不如小细胞癌。

腺癌

典型腺癌为腺管或乳头状结构，目前已成为肺癌最常见类型。女性多见，主要起源于支气管黏液腺，可发生于细小支气管或中央气道，临床多表现为周围型。腺癌可在气管外生长，也可循肺泡壁蔓延，局部浸润和血行转移较早，易累及胸膜引起胸腔积液。

大细胞肺癌

高度恶性上皮肿瘤，多发生于周边肺实质，占肺癌2.2%~8.6%，常见大片出血性坏死。大细胞癌转移较小细胞癌晚，手术切除机会较大。

其他

腺鳞癌、肉瘤样癌、类癌、唾液腺肿瘤等。

根据肿瘤发生的解剖学部位分类：

中央型肺癌

指原发于支气管或叶支气管、位于肺门附近的肺癌。约占肺癌的3/4，多数为鳞状上皮细胞癌或未分化型肺癌。

周围型肺癌

原发于肺段及段以下支气管、病灶位于肺周边部位的肺癌。约占肺癌的1/4。根据癌细胞组织学分型,本病在女性以腺癌为多,在男性以鳞状上皮细胞癌及未分化小细胞型为多。

好发人群

吸烟者。长期接触职业致癌因子者。

长期接触污染空气者。遗传和基因改变者。

需要做的检查：

胸部Ⅹ线检查

发现肺癌的最基本方法，但分辨率低，不易检岀肺脏隐蔽部位病灶和微小病灶。如脊柱旁和膈上病灶，在早期肺癌检出应用方面有一定局限性。

胸部CT

空间分辨率高、肿瘤内部结构及边缘征象显示好，可发现胸内隐蔽性病灶，观察纵隔、肺门淋巴结形态。

正电子发射体层扫描

正电子发射体层扫描不显示组织解剖结构，探查局部组织代谢异常敏感性81%~97%，特异性78%~85%，确定淋巴结转移尤优，对肺癌的诊断及临床分析具有意义。

痰液脱落细胞检查

简单有效早期诊断肺癌方法之一，阳性率70%~80%。为提高痰检阳性率，必须得到由气管深处咳出的痰，标本必须新鲜，送检及时。

纤维支气管镜检查

诊断中心型肺癌主要方法，可直接观察并配合刷检活检等手段。

（文章来源于网络，如有侵权，请联系删除）

打赏