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脑皮层常见病变的诊断思路

2022-10-26 09:47

神经梅毒是由苍白螺旋体侵犯中枢神经系统引起的感染性疾病,可以发生于疾病任何阶段,多见于三期梅毒。“伟大的模仿者”。

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学习2个病例加深印象:

病例1

•男,47岁

因“左眼视物不全10月,左侧肢体乏力8月,右下肢乏力3月”入院

6个月前外院就诊,头颅MRI示左侧顶枕叶占位性病变伴强化,行手术活检;治疗后肢体无力进行性加重,无法独立站立,双下肢无主动运动

MRI平扫+增强

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病例2

•女,54岁

因“行为异常1周,意识障碍5天,癫痫持续状态”入院

血常规:中性粒细胞比率:79.1%↑,余正常;脑脊液检查:白细胞数:0×10^6/L,脑脊液蛋白:587.6mg/L;脑脊液IgG:142mg/L↑

•外院颅脑CT提示右侧颞顶枕叶可疑脑梗

MRI平扫+MRA

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来源:东南大学附属中大医院放射科 致谢。

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中性粒细胞,白细胞数,脑皮层,脑脊液,MRI,放射科,脑梗,神经梅毒

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