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脊柱侧弯不只是驼背,关注孩子脊柱健康

2022-10-25 17:30   高尚健康体检中心

早发现、早治疗是治疗脊柱侧弯的关键所在。

据调查显示,目前全国预计有500万中小学生脊柱侧弯,这个数目着实惊人。现在小孩子运动量少,加上电子产品的广泛使用,有时还要上网课,孩子们坐的时间长了,各种不当的坐姿睡姿得不到纠正,发生了脊柱侧弯也未必知道。那到底什么是脊柱侧弯?今天,我们就来聊一下。

01、什么是脊柱侧弯

脊柱侧弯,又称脊柱侧凸。一般来说,正常的脊柱有四个生理性弯曲,颈椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸、骶椎后凸,但是在前后位看,是绝对垂直。如果脊柱向左右歪了,那么就是脊柱侧弯。更专业来说,如果站立位前后位(正位)拍摄的脊柱全长X线上,由脊柱外科医师测量侧弯的角度大于10°(即COBB角度大于10°),就是脊柱侧弯。

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02、脊柱侧弯的症状

一般脊柱侧弯多发于青少年,女孩比男孩发病率高,男女比例1:4。

早期脊柱侧弯,没有特别明显的变化,一般用肉眼是看不出来的。

但是随着孩子进入生长发育期,侧弯的程度会越发明显,表现为双肩不平,高低肩。脱衣后发现腰部一侧有褶皱皮纹,另一侧则非常光滑,脊柱从正后方看呈明显的C型或S型变化,弯腰后背莫名隆起、不对称。

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重度的脊柱侧弯,会出现严重驼背、两侧肋隆突不等高、腰部不对称等更明显的畸形,甚至出现“剃刀背”、“漏斗胸”、“鸡胸”等情况,严重影响孩子的外观与健康。

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03、脊柱侧弯的分类

脊柱侧弯是一种症状,根据病因可分为功能性或器质性两种,或称为非结构性和结构性。

非结构性脊柱侧弯是指某些原因引起的脊椎侧弯,包括姿势性侧弯、腰腿疼痛(如腰椎间盘突出症)、双下肢不等长、髋关节挛缩、炎症刺激等,脊柱骨为正常,如去除激发因素即可恢复正常,但如果患上非结构性脊柱侧弯而长期不进行治疗,可发展至结构性脊柱侧弯。

结构性脊柱侧弯根据不同的诱发因素,可细分为特发性、先天性、神经肌肉性、神经纤维瘤病合并脊柱侧弯、间质病变所致脊柱侧弯、后天获得性脊柱侧弯、如代谢性(或营养性和内分泌)引起的其他因素脊柱侧弯。其中特发性脊柱侧弯较为常见,约占75%-85%,由于起病原因不明,因此称为突发性脊柱侧弯。

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04、青少年脊柱侧弯的危害

脊柱侧弯可不是“有点驼背”那么简单。

即使是轻度脊柱侧弯也会越来越严重,危害青少年和儿童的脊柱形态,影响身高发育,导致腰背痛,让孩子双腿不等长,骨盆倾斜,高低肩,影响胸廓发育,引起心肺功能障碍,影响呼吸,压迫内脏。

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05、怎么诊断脊柱侧弯

早发现、早治疗是治疗脊柱侧弯的关键所在。平时可以在孩子换衣服或洗澡的时候进行观察,看看双肩是否不平,腰部双侧皮肤是否褶皱不对称,胸廓是否隆凸,弯腰后是否背部一侧高,一侧低。

若发现异常,应该立即带孩子去医院进行专业的EOS检查。

与一般的X射线拍片不同,EOS一次性扫描就可以获取正侧位影像,不需要多次拍摄和拼接,减少拍摄过程中的误差。而且只需要0.05mSv(约一张胸片的剂量),就可以完成全脊柱正侧位成像。医生根据高清成像进行术前诊断,制定手术计划以及术后评估,实现脊柱侧弯精准治疗,进一步提升治疗效果。

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* 文中图片均已获版权方授权

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