掏耳朵后有人穿孔有人聋了！医生：不要轻易给孩子掏耳朵了！

文章转载自：南方医科大学深圳医院

掏过耳朵的人都知道，掏耳朵，可太爽了！

把细长的挖耳勺或者棉签，伸进耳朵里，每一次触碰都会引来一阵酥麻。如果经过一阵摸索，能挖出一大块耳屎，那种由内而外的成就感，想必大家都经过，也让许多人欲罢不能。但是，尽管掏耳朵很爽，我们却不建议你掏，特别是不要给小孩子掏。

掏耳朵时被撞了一下，埋下隐患

“掏耳朵一时爽，一直掏一直爽”，深谙掏耳朵“真香定律”的小娟妈妈，早在五年前，就决定把这份美好延续给女儿小娟。

她坐在椅子上，习惯性地把棉签伸进小娟稚嫩的耳朵里，暖暖的阳光打在她们身上，有种岁月静好的画面感。正当她小心翼翼地在耳道中摸索前行时，边上玩耍的弟弟突然蹿了过来，撞个正着，小娟一声尖叫，耳朵里缓缓流出了血。

“很痛，耳朵里突然安静了，感觉声音都变得遥远了。”

掏了几十年耳朵的妈妈很淡定，认为不是什么大事，给她简单收拾一下，看着血不再流出来，这事就算翻篇了。

接下来的几年，小娟被捅伤的左耳时不时有黄色液体流出，吃点抗生素后就能缓解，他们一直硬扛着。

总之，“自己能搞定的，绝对不麻烦医生”。但雪上加霜的是，这两年，小娟的右耳得了急性中耳炎，在反复发炎中，问题加重了，两个耳朵都听不清！经常闹出“什么冬梅啊？马什么梅？”之类的笑话，这还咋学习啊？无奈，妈妈只能带着她来到南方医科大学深圳医院。

后果很严重：耳朵穿孔+中度耳聋，“左耳鼓膜有穿孔，还比较大。”

术前左耳紧张部穿孔

检查后，儿童耳鼻咽喉科副主任医师周宜龙如实告诉小娟妈妈，此外，左耳还有中度传导性耳聋、慢性中耳炎。

术前纯音听力

中度传导性耳聋意味着，小娟在日常与人交流时，会觉得听不清，甚至需要借助助听器。

像小娟这种慢性化脓性中耳炎，门诊很常见，算是多发病，大多因为急性化脓性中耳炎延误治疗或治疗不当，拖着拖着就成了慢性。

大部分小朋友都是因为感冒、洗澡耳朵进水、鼻炎发作时胡乱揉鼻子、外伤等造成的，这种炎症不仅会导致鼓膜穿孔，还可能导致听力减退。

小娟当年掏耳朵被撞导致的鼓膜穿孔，一直没有得到规范治疗，没有及时修补，脏水一旦进入耳朵，就会引发中耳炎反复感染。

这耳朵还有得救吗？

面对小娟妈妈担心的询问，副主任医师周宜龙给出了一个方案：微创手术。

在耳内镜的辅助下，医生可以进入小娟的耳朵里探查，清理病变，并可以利用自体骨头或人工听骨重建听骨链，修补鼓膜，恢复听力。

会不会很大一个口子？

不会，医生只需要剃掉小娟一小撮头发，在她的耳屏处，开一个0.5-1厘米的隐形小切口，取一块软骨-软骨膜去修补，然后，直接从外耳道进行手术操作，耳朵外面是没有切口的。

听了医生详细的介绍，小娟妈妈放心地让小娟接受了手术，术后，小娟听力明显提高，后来的听力复测，基本接近正常。

术后听力

术后鼓膜

正常人，根本不需要掏耳朵！

每年，都有很多大人和小朋友因为掏耳朵进了医院，有人穿孔发炎，有人发霉，甚至有人患上恶性肿瘤！

归根到底，都是掏耳朵风险太大了，我们做不到器具严格消毒，都是凭经验乱捅一通，深度也把握不好。

其实，正常人根本不需要掏耳朵，允许耳屎的存在，是对耳朵的另一种保护，它可以：

润滑保湿、抗菌防噪；保护耳膜，保护听力；阻止飞虫入耳；

也不用担心耳屎会把耳道堵住，满了，它们自己会自寻出路的，在你睡觉、走路、翻身时找一个时机，悄悄地离开。

如果真的要掏，建议到医院去，找专业医生而不是采耳师傅。

最后，建议大家，有以下症状时，要警惕慢性化脓性中耳炎：

耳部流脓；听力下降；

耳鸣；鼓膜穿孔；眩晕；

tips

人之所以能够听见声音，主要是经鼓膜-听骨链系统传导声波。

医生在临床中遇见的慢性化脓性中耳炎患者，大多存在不同程度的听力障碍，究其原因除了鼓膜穿孔外，多数伴有听小骨的破坏或缺失。

耳内镜技术可以利用自体骨头或人工听骨重建听骨链，建立新的声音传导桥梁，从而达到恢复或改善中耳传声系统功能。

专家介绍

刘大波

儿童耳鼻咽喉科主任

擅 长：小儿睡眠呼吸暂停综合征、呼吸道异物、先天性喉气道疾病、气管肿瘤、先天性（耳鼻喉）畸形、各种鼻炎、鼻窦炎等疾病的临床研究和诊疗。

周宜龙

儿童耳鼻咽喉科副主任医师

擅 长：

1.儿童睡眠呼吸障碍系列疾病（腺样体肥大、扁桃体肥大）内镜下低温等离子微创手术。

2.耳科：先天性耳廓畸形耳模矫正、耳廓假性囊肿、耳廓肿物、外耳道肿物，先天性耳前瘘管、小耳畸形、分泌性中耳炎、化脓性中耳炎、胆脂瘤、助听器验配、人工听觉植入技术（骨导助听器和人工耳蜗）、耳聋基因诊断与遗传咨询。

3.头颈（甲状舌管囊肿及瘘、鳃裂囊肿及瘘、皮样囊肿、表皮样囊肿）。

4.上呼吸道相关疾病（鼻息肉、慢性鼻窦炎、喉狭窄）内镜下微创手术。

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