良性前列腺增生的全球、区域和国家负担

2000年至2019年204个国家和地区的良性前列腺增生的全球、区域和国家负担：2019年全球疾病负担研究的系统分析

良性前列腺增生是一种影响全球老年男性的常见泌尿系统疾病，但有关全球、区域和国家良性前列腺增生负担及其随时间变化趋势的综合数据很少。作为2019年全球疾病、损伤和风险因素负担研究（GBD）的一部分，我们估计了2000年至2019年21个地区和204个国家和地区中良性前列腺增生和残疾调整生命年（DALY）的全球趋势和患病率。

方法

这项研究是使用GBD 2019分析和建模策略进行的。主要患病率数据来自三个国家的索赔和来自45个地点的住院病人。贝叶斯元回归建模工具DisMod-MR版本2.1用于估计良性前列腺增生的年龄特异性，位置特异性和年特异性患病率。年龄标准化患病率是使用GBD参考人群的直接方法计算的。良性前列腺增生引起的残疾寿命（YLD）是通过将残疾体重乘以良性前列腺增生患病率的症状比例来估计的。由于我们没有估计与良性前列腺增生相关的寿命损失年数，因此残疾调整生命年（DALYs）与YLD相等。对社会人口指数（SDI）五分位数的最终估计值进行了比较。95% 不确定性区间 （UI） 估计为自举分布中 1000 次有序抽取中的第 25 个和第 975 个。

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发现

2019年，全球良性前列腺增生流行病例为9400万（95%UI 73·2~118），而2000年为5110万例（43·1~69·3）。良性前列腺增生的年龄标准化患病率为每10万人2480例（1940-3090例）。尽管2000年至2019年间全球流行病例数增加了70·5%（68·6至72·7），但全球年龄标准化患病率保持稳定（–0·770% [–1·56至0·0912]）。2019年的年龄标准化患病率从东欧的每10万人6480例（5130~8080例）到北非和中东的每10万例987例（732~1320例）不等。所有五个SDI五等分位数在2000年至2019年期间都观察到DALY的绝对负担有所增加。中SDI五分位数（94·7% [91·8至97·6]）、中低SDI五分位数（77·3% [74·1 to 81·2]）和低SDI五分位数（77·7% [72·9至83·2]）中，DALY绝对负荷增加最快。在2000年至2019年期间，年龄标准化的DALY比率变化较小，但三个较低的SDI五分位数（低，中低和中等）略有增长，两个较高的SDI五分位数（高和中高SDI）略有下降。

解释

在世界大部分地区，良性前列腺增生的绝对负担正在以惊人的速度上升，特别是在目前正在经历快速人口和流行病学变化的低收入和中等收入国家。随着全世界越来越多的人寿命延长，预计未来几年良性前列腺增生的绝对负担将继续上升，这凸显了监测和规划未来卫生系统压力的重要性。

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