书记说｜安岳县中医医院付知勤：生于忧患，成于“安岳”

写在前面的话

四川省安岳县中医医院党委书记付知勤

认识付书记已有三年之久，要说最具体的印象，可“复杂性”的归纳为两个颇具对立的成语：凛若冰霜、憨态可掬。

简单点来形容，就是工作中的他和生活中的他是截然相反的。工作中，一身黑色西装修剪得体，“板正”的予人一种生人勿近的“疏离感”。可在生活中，他又是蔼然可亲的，笑起来双眉弯弯，自带亲切感。

付知勤的“安岳”之路，始于一场“借调”。

1994年8月份，作为人才引进他被从原单位龙台镇中心卫生院（原安岳县红十字会医院）借调到了安岳县中医医院，10个月后，成为“正式工”。2003年开始“转战”管理岗，先后担任过医务科副科长、科长、业务副院长、院长。

回望过去，身为院书记付知勤将这一路的“风雨历程”，简拟为三个阶段：身心俱疲、大胆创新、成绩斐然。

留住人才就是留住患者

安岳位居于成都与重庆之间连线的主轴中点上，即是成渝经济圈“腹心”地带，也是“中国石刻艺术之乡、中国柠檬之乡”焦点。因“安居于山岳”而得名，是一座拥有154万户籍人口的大县。

担任院长后，付知勤干的第一件事，就是“抓人才”。因为他深知，人才在县级医院发展这道“题”上的关键性：留住人才就是留住病人。

“当时，我们还在老院区，医院坐落的地理位置不好，与居民楼挤镶在一条狭长的商业小街里，每逢老百姓‘赶场’，乱的就像一锅粥。”

说这话时，付知勤长叹了一口气。随后，他又补充道，“长期在这种环境下工作，没几个人能受得了！”

怎么办？人才缺乏这个“局”难道破不了！

可身为“领头雁”付知勤别无选择，他必须要为“卡壳”的医院再谋出一条道。

随即，他将视角放在了“育”上。 

“人才的建设，在于‘引育并举，创新机制’，在医院基础较差时，可把重点落在‘育’字上，提高原有人员的业务能力和医疗水平，让他们有能力为患者解决健康问题。”付知勤说，正所谓“基础不牢，地动山摇”，打基础需从自身实际出发。

“引不进来，我们就自己培养。”

在人才缺乏时期，安岳县中医医院添了一条新规，受益对象涉及院内所有高、初中毕业的职工——医院培养其就读职工大学专科或中专。付知勤欣慰道，“如今，第一批参与医院培养计划的大部分职工子女已经成为了医院的业务骨干和中坚力量。”

整体人才队伍的提升，离不开一个“稳”字。于是在2010年医院拓宽了培养渠道，针对院内不同发展阶段的专业人员，制定了多层次人才培养计划。

“院内所有爱学习，懂专业，有技术的年轻医护都可通过自荐或他荐的方式，发展为业务骨干。”付知勤表示，从基层选拔基础好的，这个机会是大家共有的，其主要成分在于他们的努力占比。

两年后，院内学术环境改变，于近些年共引进硕士研究生20余名，大学本科生300余名，专科技术生300余名。

“德成于先，艺成于后”。在选人用人上，付知勤心中也有一把“量”尺，“有德有才重点使用，有德无才培养使用，无德无才坚决不用，有才无德谨慎使用。”

待遇上，付知勤也毫不吝啬。“每个新入职的业务骨干，医院在保障其收入客观的前提下，还为他们提供了一笔3-20万不等的安家费。但条件必须是与付出成正比。”

他说，“一名业务骨干的价值，是无难以估量的。让大家看到自己的发展前景，才能有十足的奋斗动力。”

实际上“有人才”就等于“有患者”。为此，付知勤将自己在人才上的第三步，立足在了“惠”字上。

他说，“识才、爱才易有才，用才、惠才能留才。”

在具体措施上，付知勤坚持““请进来” 与“送出去”同步走。利用专科联盟建设和成渝双城经济圈建设的机遇，积极与广东、郑州、成都、重庆等地的三甲教学医院开展技术协作，定期邀请上级医院专家来院开展坐诊、查房、会诊、手术、教学等工作。

“让业务骨干在本院就能够得到教学医院专家现场指导手术及各种诊疗活动，可快速提升其医疗技术水平。”他解释到。

在外派学习上，付知勤不仅鼓励医院职工前往省内教学医院进行学习，同时还将他们输送到北京东直门医院、中国中医科学院广安门医院、广东省中医医院、华西医院、河南洛阳正骨医院、重庆医科大学附属医院等全国各地知名大三甲医院学习先进医疗技术。

在2019-2022年间医院派送120余人次进修学习，让多地的先进技术在院内进行“杂交”、优化、融合，打造出“本土化”专业医疗团队。

院内制剂年产值达900万

优质的医院不仅要掌握核心的人才资源，还要有专业特色的重点科室。

“目前，医院共有省级中医重点专科4个，市级中医重点专科4个，市级在建重点专科1个，每个科室都有独具特色并有传承创新。”付知勤介绍。

其中最典型的系医院的传统优势科室——中医骨伤科。

“历经三代老专家，从以前单纯的手法复位、小夹板外固定治疗技术，发展到现在区域内遥遥领先的脊柱关节手术，同时在围手术期辅以传统中药内服+外敷，可以有效缓解病人损伤部位术中出血情况。”

在治疗上，更是进一步凸显了中医医院的特色，擅长使用院内制剂。付知勤介绍，“我们的院内制剂，可以说一直以来都是医院的骄傲。拥有注册制剂14个剂型55个品种，年产值可达900万元，在省内县级中医院处于绝对前列。”

“很多制剂、药方都是老一辈的名中医无私奉献传承下来的，疗效都经过了岁月的考验，是真正受群众欢迎的、价廉物美的好药。”他强调。

“最让我骄傲的是，我们用中药研制的协定处方‘黄连液’，让糖尿病病人的糖尿病足治疗取得了突破效果。”付知勤称，该制剂在保证疗效的同时让医疗费用大幅下降，一般情况下，每个病人较现代敷料换药平均可节约2万元左右，在很大程度上缓解了基层患者因病致贫、因病返贫的困境。

由此，他特别介绍了医院内分泌科的建科史：从无到有，仅用了三年的时间，科室床位从20张增加到了38张，建立医生跟着病人走的机制，高峰时收治患者日在床近60例。

“另外，在我们针灸科，还有一个省级重点支撑科研课题转化为医院独家制剂成果：酊剂。”付知勤说道，这个由他本人主持的课题是资阳市首个获得省人民政府资金支撑的科研课题，研发的制剂成果“芎桃二乌活血散寒止痛酊”主要用于膝骨关节炎患者治疗。

“这种医院制剂室规范配制的药剂，外用外敷的方式副作用相对也较小，不仅可以免除以往病人自己炮制外用药酒掌握不好酒用量的弊端，病人使用成品药剂也更方便，还能保证质量和效果。”

中医院与做手术不矛盾

作为“中医人”付知勤的管理之道，并不拘泥于传统，他一贯坚持“中西医并重”。

他认为，中医院与做手术并不矛盾。“尤其一名优秀的中医外科或者中医骨科大夫一定要会手术”。一切以治愈病人疾病为目的，宜中则中，宜西则西，最好中西结合解决问题。

医院的心病科就是中西医结合技术凸显的代表科室。据了解，到目前为止该院是唯一一家成功创建基层版胸痛中心的单位，是县域内第一家独立开展冠状动脉造影、冠脉支架植入、临时性起搏器/永久性起搏器安装、射频消融等西医技术的科室。

说到这里，付知勤特别感谢了两个人：一个是西部战区医院副主任医师彭柯；一个是郑州大学第二附属医院心内科副主任邵磊。“在心病科的发展史上，这两位专家是里程碑式的存在。”

“2019年9月份，在彭柯教授手把手的教学下，仅用3个多月的时间‘心脏冠状动脉造影检查术’‘扎根’安岳。2020年5月份在邵磊教授的指导下，我们成功开展了4台冠状动脉支架植入术。”

同时，在手术治疗的基础上，还结合院内制剂强项，辅以协定处方“心衰合剂”——将中药汤剂改为合剂，口感好病人接受度高，病人在利用西药利尿的情况下，口服心衰合剂可以避免出现电解质紊乱，对加速康复大有裨益。

“我们还专门发展了一个第三学科‘介入医学科’，这也是发展西医技术的重点科室，”付知勤介绍，持久努力下，医院的介入技术，正以超出意料的速度上升。

“现在每年的外周介入手术量在500多台，骨科有100多台手术，心血管介入手术量每年600多台，神经介入检查每年100余台。 ”

“医院在推进外周血管介入手术治疗和脑血管造影检查术时，还对肿瘤和各种出血性疾病（如外伤性肝、肾出血，支扩咯血、消化道出血、功能性子宫出血）及各种不能耐受手术打击的慢性病病人等实施介入治疗，解决病人的问题，提高病人的生存质量和生活质量。”付知勤由衷感叹道，原来医院都以外周介入手术为主，每年100-200例次，而现在医院每个月就能做120余台各种介入手术。

后期，医院还将在肿瘤、肾病风湿免疫、神经介入治疗三大领域持续发力。

责任编辑：十三

审核：王军