早产咋预防?专家帮你忙!

2022
10/23

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北大医院
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宫颈机能不全是早产重要原因之一,而通过宫颈环扎术、孕酮等治疗措施能够预防早产的发生。

关于早产的疑问 

01、第一胎早产了,再生二胎还会不会早产呀?  

02、我这次做的试管婴儿是双胎,是不是容易早产啊?

03、大夫,B超报告宫颈管短了,我该怎么办呢?

04、之前两次都在4-5个月流产了,这次怀孕有什么好办法吗? 

05、我之前做过宫颈锥切手术,会不会早产啊?

早产是常见的妊娠并发症,全国范围内单胎的早产发生率为6~10%,双胎的早产发生率高达40%以上。随着助孕技术的广泛应用和孕妇生育年龄的增加,早产发生率呈上升趋势。

早产是5岁以下儿童死亡的首位原因。早产儿的救治花费巨大,给家庭造成巨大经济和精神负担,也会消耗国家大量的卫生资源。此外,一些早产儿会有终生的健康问题,如:脑瘫、慢性肺发育不良、视网膜病变等。因此早产和晚期流产的防治是围产领域经久不衰的热点问题。在孕期保健中,早产的高危因素识别与处理是晚期流产和早产防治的重要任务之一。

早产的高危因素

01早产史、晚期流产史、分娩创伤史
02多次宫腔操作史、宫腔粘连史、宫颈手术史
03高龄
04孕期短宫颈 
05早中孕期反复阴道出血 
06盆腔炎、各种阴道炎、泌尿系感染 
07肥胖、妊娠期各种合并症和并发症 
08助孕妊娠
09PCOS
10原发性的宫颈机能不全 

预防早产,重在及早识别 

宫颈机能不全是早产重要原因之一,而通过宫颈环扎术、孕酮等治疗措施能够预防早产的发生。在孕期保健的过程中针对上述高危因素者,应进行宫颈功能不全的宣教和筛查,及早识别宫颈机能不全。

宫颈环扎术是指利用不可吸收缝合线、金属线或合成材料的粗带加强宫颈的各种手术,环扎术可帮助增加宫颈的承受能力,延长闭合段的宫颈长度,有利于恢复宫颈功能,从而有效延长孕周,目前已被公认为是治疗宫颈机能不全的主要方法。

宫颈环扎术至少可以用于以下三类孕妇: 

有中孕期复发性流产史且被诊断为宫颈机能不全的孕妇;

超声检查时发现子宫颈缩短的孕妇;

“紧急”宫颈环扎术。当合并先兆早产高危因素的妇女考虑有宫颈机能不全时,需要行紧急宫颈环扎术。

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关键词:
宫颈环扎术,高危因素,早产儿,并发症,预防,孕妇,妊娠

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