慢性盆腔痛之盆腔淤血综合征

本篇内容:      

·什么是盆腔淤血综合征

·如何治疗

慢性盆腔痛是困扰很多女性的一大症状，很多因素可引起慢性盆腔痛，如盆腔淤血综合征、子宫内膜异位症、盆腔炎症、子宫腺肌病或心理神经因素都可能造成女性慢性盆腔疼痛，而其中盆腔淤血综合征（Pelvic Congestion Syndrome，PCS）是引起女性慢性盆腔疼痛的主要原因之一，占比约为30%。那么到底什么是PCS呢？PCS会出现哪些症状？又该如何治疗呢？

1. 什么是盆腔淤血综合征？

盆腔淤血综合征（PCS）的主要是由于各种原因导致的盆腔静脉迂曲扩张、充盈淤血，从而出现一系列临床症状的综合征，好发于育龄期女性。

2. 盆腔淤积综合征有哪些表现？

PCS临床表现特点为 “三痛两多一少”：

① “三痛”：下腹盆腔坠痛，腰背部疼痛，性交疼痛；

② “两多”：月经量增多，阴道分泌物增多；

③ “一少”：妇科检查阳性体征少，少数卵巢点压痛。

由于盆腔静脉丛沟通广泛，有的患者还会出现泌尿系统、直肠周围或下肢症状。

虽然盆腔淤血综合征在临床并不少见，但是由于症状的不典型性，PCS的诊断往往是排除性，需要排除其它引起慢性盆腔痛的因素，它的诊断包括这几大要素：1、非周期性钝痛，病程>6个月；2、育龄期（20-45岁）、经产妇多见，与妊娠次数，激素，精神等相关。PCS的诊断金标准是静脉造影检查，也可以通过超声、CT等检查进行初步筛查。

3. 盆腔淤积综合征的治疗选择？

PCS的治疗方法包括药物治疗、腹腔镜手术和介入硬化栓塞治疗。其中介入硬化栓塞治疗更加微创，且安全有效，治疗后症状缓解较快，是目前广泛应用的治疗方式。

对于出现上述症状的女性患者在除外其它原因引起的慢性盆腔痛外，可以通过超声、CT等检查进行初步筛查，一旦怀疑为PCS，可至我院血管外科门诊就诊，通过微创治疗方式解决长期困扰的问题！

作者：血管外科 王甄妮

图片：北京世纪坛医院版权

打赏