世界骨质疏松日：请警惕没有预兆的骨质疏松症！

当大家正在为应对癌症、肿瘤、心血管疾病等顽疾而尽心竭力之际，又一种危害程度并不逊色且无声无息的疾病正在入侵人们的生活，这就是骨质疏松症。

在我们常规的认知中“骨质疏松”是老年病的范畴，实则二、三十岁的花样年龄也是会受到骨质疏松症困扰的。

01  什么是骨质疏松症？ 

骨质疏松的发病情况/临床表现如何？ 骨质疏松症是由于多种原因导致的骨密度下降和单位体积内骨量减少，骨显微结构破坏，造成骨脆性增加，从而容易发生骨折的全身性骨病。 

好比腐朽的木头，出现了许多孔隙，骨的韧性、强度均下降，其质量也随之降低，是骨代谢紊乱引起的全身性的疾病。 骨质疏松症的早期症状并不明显，极易被忽视，大部分患者发现有骨质疏松症往往是在已经发生骨折之后，x线或骨密度检查时才确诊的，因此我们应在充分了解概念的同时，重视骨质疏松的早期症状：

（1）颈肩腰腿的肌肉酸痛：最常见的部位出现在活动性最强和最多的颈部、腰背部和脚跟部肌肉。比如经常感到浑身肌肉不适和酸痛，尤其是腰背酸痛，其次是颈部和脚跟部位的酸痛，且久坐、久立、久行后会加剧，捏颈、敲背、按摩后症状好转。

（2）四肢麻木：部分人群经常出现不知原因的手脚麻木，也有部分人群表现为体力不如从前，多见于中老年妇女。

（3）抽筋：在进行游泳、爬山、爬楼梯、睡觉着凉时，出现小腿腓肠肌的阵发性痉挛，俗称“小腿抽筋”。这种情况多见于缺钙的孕妇及老年人。

骨质疏松症是一种慢性病，它的发生、发展常常是不知不觉的，在早期无任何不适表现，因此非常容易被人们忽略，被称为“寂静的疾病”、“安静的流行病”等，但它严重威胁着人们的健康，随着症状加重会出现腰背部疼痛剧烈，脊柱变形，身高缩短及驼背，当骨量小于正常的20%，极可能发生脆性骨折，在无明确外伤因素下或日常活动（如打喷嚏及弯腰、转身）的情况下导致骨折，容易引发较高的致残率及致死率，给社会和家庭带来双重打击和负担。

02 骨质疏松症有哪些种类？ 哪些人容易患骨质疏松症？ 

根据不同的病因将骨质疏松症分为两大类，包括原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症，其中原发性最为常见，即往往没有确切的病因或存在无法去除的致病因素，因此不能进行病因治疗。原发性骨质疏松症又分为绝经后骨质疏松症，老年性骨质疏松症及特发性骨质疏松症（包括青少年、妊娠期、哺乳期等）。 继发性骨质疏松症常见于各类内分泌性疾病，其他慢性器质性疾病、特殊药物的使用、营养缺乏性疾病等，一旦这些原发疾病得以纠正及治疗，骨质疏松症的病情也将得到相应的改善。

哪些人容易患骨质疏松症？骨质疏松的危险因素？

有家族遗传病史者；

过早闭经或绝经的妇女；65岁以上老年人；卵巢切除导致雌激素水平下降者；

营养缺乏者；酗酒、吸烟者；过多饮用咖啡、浓茶、碳酸饮料者；

长期服用糖皮质激素（如泼尼松、地塞米松、可的松等）、抗癫痫药（苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、扑米酮等）、制酸剂、利尿剂、甲状腺素等。

甲状腺功能亢进、糖尿病、多发性骨髓瘤、肝或肾功能不全、吸收不良综合征、骨软化症、骨转移癌、风湿性关节炎、类风湿性关节炎等疾病者。

骨质疏松症是多因素疾病，而且个体易感性有差异，因此对个体进行风险评估能够为尽早采取合适的防治措施提供帮助。临床上评估骨质疏松风险的方法很多，例如国际骨质疏松基金会（IOF）骨质疏松风险测试题、亚洲人骨质疏松自我筛查工具（OSTA），其敏感性高，操作建议及具体情况可在营养门诊协助下进行。

03骨质疏松的防治需要做到哪些？

1.均衡饮食促进钙吸收

 钙是决定骨骼健康的关键元素。日常饮食多选择富含钙、低盐、适量蛋白质的均衡饮食对预防骨质疏松症有益，如奶及奶制品、豆类及豆制品等。

2.坚持运动

保持正常的骨密度和骨强度需要不断的运动刺激，机体在运动过程中地面的反作用力、不同肌肉、肌腱间相互牵拉产生的拉力、切力以及挤压力均能对骨骼产生一定的刺激，提高骨的强度。体育锻炼对于预防骨质疏松症具有积极作用。

有氧运动如步行、快走，抗阻运动如俯卧撑、弹力带，冲击性运动如跳绳、踏板操，负重运动如负重蹲起、负重跑等均有强化骨骼的作用，其中以冲击性运动和负重运动对骨的刺激最大。但在选择运动方式时要注意量力而行，还可根据个人情况选择组合锻炼，注意安全，避免损伤。

3.日光照射有助于钙吸收

充足的光照会促进维生素D的生成，维生素对钙质吸收起关键作用。建议每天至少20分钟日照时间，提倡中速步行、跑步、骑行等多种户外运动形式。

4.改善不良生活习惯

吸烟和过度饮酒等不良生活习惯都会增加骨质疏松症风险。

04 推荐防治骨质疏松的食疗方 

①洋葱炒牛蛙：牛蛙可以滋阴壮阳，促进人体气血旺盛、精力充沛，是高蛋白、低脂肪、低胆固醇的营养食品；洋葱可以减少动物骨骼中矿物质的丢失。 

②女贞当归炖乌鸡：乌骨鸡味甘，性平，归肝、肾、肺经；含锌、钙等元素，还含有胡萝卜素等。女贞子、当归益肾养肝补血。此药膳对防治骨质疏松、佝偻病、缺铁性贫血等有帮助。 

③蛋奶虾仁：鸡蛋和牛奶富含钙质、维生素A、维生素D和B族维生素，营养全面，适合老年人骨质疏松症及吞咽障碍患者。 

④百合绿豆粥：百合润肺止咳，宁心安神；绿豆清热解毒、利尿止渴。适用于绝经期后的骨质疏松症。体质虚寒者不宜多服。

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