每日毅讯| Nature Medicine：平均每日8200步以上可降低慢性疾病发生风险

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毫无疑问，运动改善健康。既往很多研究都提示每日步数可提升健康水平，减低疾病风险。然而，虽然这些研究都涉及了大样本人群（Biobank或者NHANES等），但往往步数监测时间较短，常常是一周。

新近，在Nature Medicine杂志发表的ALL-OF-US研究结果，采用了持续计步器数据，并结合了患者的慢性病发病情况，探讨了这一话题。

在ALL-OF-US研究入组的329,070名参与者中，6,042名参与者（中位年龄56岁，体重指数为28kg/m2；73%女性；84%白人），提供EHR数据并拥有有效的Fitbit计步器数据至少6个月的监测结果。

参与者每天的步数被Fitbit计步器设备收集。主要终点是慢性病的发病情况。

参与者步数的中位数为每天7,731步，中位数步数监测期为4年，因此拥有总共599万人日的步数监控。

慢性病的发生与每日平均步数之间呈现逆线性关系，主要包括肥胖、睡眠呼吸暂停、胃食管反流病和重度抑郁等。

每天超过8,200步与慢性病发生减少相关。每日步数与的糖尿病和高血压的发生之间呈现非线性关系，每日超过超过8,000–9,000步后没见进一步慢病风险降低趋势。

毅讯点评

本研究是利用了最新的美国ALL-OF-US真实世界人群研究数据库（100万人队列研究），探讨了一个老话题——运动与健康。从中不难发现，每日8200步以上的步数可以显著带来诸如肥胖、高血压、糖尿病等慢性疾病的风险减低，且运动越多带来的获益越明显。

虽然，似乎研究观察到对高血压与糖尿病等心血管疾病的患病风险有8000-9000步/天的平台期，但这可能是因为观察性研究的性质或者其他诸如饮食、睡眠等混杂因素的干扰。

总之，尽可能多的运动可以显著改善代谢，减少肥胖，让自己更加Fit会减少很多现代慢性病的烦恼。

在汽车出现之前，人们长期会每天走10英里以上（16公里），那时候很少有代谢方面慢性疾病。当时，那时候人们的食物也更加健康，生活节奏也较慢。

参考文献：

https://www.nature.com/articles/s41591-022-02013-9

作者简介

张毅，FACC，FESC，上海市第十人民医院泛血管中心主任；同济大学研究员、副教授、博导；CCI执行委员；中华医学会内科学分会青年副主委；上海医学会高血压学组副组长；上海市优秀技术带头人。

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